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2016.8.30-实验室生物安全及《江苏省临床实验室生物安全管理规范》解读-要点
意外事件处理 实验室如果发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关要求,根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理。 意外事件处理 如果病原微生物泼溅在实验室工作人员皮肤上,立即用75%的酒精或碘伏进行消毒,然后用清水冲洗。 如果病原微生物泼溅在实验室工作人员眼内,立即用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用清水冲洗。 意外事件处理 如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面,立即选用75%的酒精、碘伏、500-2500mg/L有效氯消毒液等进行消毒。 如果潜在感染性物质溢出,立即用布或纸巾覆盖,由外围向中心倾倒消毒剂,一定时间(约30分)后,清除污染物品,再用消毒剂擦拭。所有操作戴手套。 意外事件处理 ? 1、抹布、拖把的消毒? (1)抹布:使用时用500mg/L有效氯,用后用250mg/L有效氯浸泡.? ?(2)拖把:应用后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30?min清洗干净,晒干备用。 ? ?2、地面的消毒? ?(1)地面没有明显污染时,湿式清扫,每日用清水擦1~2次。 ?(2)地面被病原菌污染时,用250~500mg/L,有效氯消毒液擦洗后再清扫。 ?(3)地面被肝炎病毒污染,用1000mg/L有效氯消毒液擦洗后再清扫。 ? 3、各类用品(桌子、椅子、凳子等)表面的消毒 用含有效氯250~500mg/L的消毒剂溶液擦抹 ? ? 意外事件处理 工作人员操作过程中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤时应立即实行急救。首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如75%酒精、0.5%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。必要时服用预防药物,如果发生HIV职业暴露时,应在一到两个小时以内服用HIV抗病毒药。 意外事件处理 实验室发生高致病性病原微生物泄漏、污染时,实验室工作人员应及时向实验室生物安全小组报告,在2小时内向感染控制科报告,并立即采取必要的控制措施,防止高致病性病原微生物扩散。 意外事件处理 致病性病原微生物菌(毒)种或者样本,含病毒血清(浆)在储存中被盗、被抢、丢失的,应当采取必要的控制措施,并在2小时内分别向科主任、感染控制科、医务科报告,同时向市卫生局、市公安局报告。 意外事件处理 应急物资的储备: 急救箱、泡沫式灭火器、防护服、房间的消毒设备(如紫外移动车、喷雾器和甲醛熏蒸器)、工具(如斧子、锤子、梯子、绳子等)、担架和划分危险区域界限的器材和警告标识(如果必要) 工作人员必须参加科内演练(应急和消防演练每年至少一次) 应急设备 实验室内务管理 1.实验室工作区内绝对禁止吸烟。 2.实验工作区内不得有食物、饮料等物质。 3.实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。专用存放食物的冰箱应放置在允许进食、喝水的休息区内。 4.实验工作区内禁止使用化妆品进行化妆,但允许并建议经常洗手的实验人员使用护手霜。 实验室内务管理 5.实验工作区内不应佩戴戒指、耳环、腕表、手镯等。 6.眼睛和面部的防护 6.1处理腐蚀性或毒性物质时,须使用安全镜、面罩或其它保护眼睛和面部的防护用品。 6.2使用、处理能够通过粘膜和皮肤感染的试剂,或有可能发生试剂溅溢的情况时,必须佩带护目镜、面罩或面具式呼吸器。 实验室内务管理 7. 服装和个人防护装备 7.1 应穿着符合实验室工作需要的服装,工作服应干净、整洁。有时还需要佩戴其它防护装备如:手套、口罩、帽子、护目镜、面罩等。 7.2 个人防护服装应定期更换以保持清洁,遇被危险物品严重污染,则应立即更换。 手套和眼、面、足及呼吸防护装置 实验室内务管理 8. 鞋:在工作区内,应穿舒适、防滑、并能保护整个脚面的鞋。所以最好穿皮革或其它防渗漏的合成材料的鞋。 9. 洗手: 实验室工作人员在脱下手套后、离开实验室前、接触患者前后以及在进食前都应该洗手。接触血液、体液或其它污染物时,应立即洗手。标准洗手步骤(内、外、夹、弓、大、立、腕) 实验室内务管理 10. 所有实验室操作禁止用口移液。 11. 锐利物品: 谨慎处理针头、解剖刀、和碎玻璃等锐利物品。锐利物品应立即放置在专用锐器盒内。 12. 隔离措施: 接触患者时,实验室工作人员应遵守医院的隔离措施。 生物安全防护三原则(三要素) 1.安全设备(如生物安全柜)、个体防护装置(构成一级防护屏障) 2.实验室的特殊设计和建设要求包括设施结构和通风系统等(构成二级防护屏障) 3.严格的管理制度和标准化的操作程序和规程等方面采取综合措施来达到: 确保实验室工作人员不受实验对象侵染, 确保周围环境不受其污染的目的。 目的 主要是对人的保护 工作人员 同事及家人 后勤服务人员 环境 省卫生厅关于印发《江苏省临床实验室生物安全管理规范(试行)》
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