原发性高血压病人血浆中HCY、ADM和CGRP浓度测定的意义.docVIP

　　原发性高血压病人血浆中HCY、ADM和CGRP浓度测定的意义 【摘要】 目的 通过测定原发性高血压病人血浆同型半胱氨酸(homocystEine HCY)、肾上腺髓质素(adrenomedullin ADM)、降钙素基因相关肽(CGRP)活性物质的水平，探讨血管活性物质与原发性高血压的关系，为原发性高血压的预防和 治疗 提供 理论 依据。 方法 随机选取未经治疗的原发性高血压病人42例作为 研究 组，按高血压分级标准分为3个亚组,，对照组选择20例同期健康体检的正常人。采受试者空腹静脉血，用荧光法定量检测HCY，用放射免疫法检测ADM和CGRP。结果 （1）研究组血浆HCY、ADM浓度明显高于对照组，而CGRP水平明显下降，有显著统计学差异(P均lt;0.01)。(2) 研究组三个亚组1级组、2级组和3级组HCY、ADM水平随着血压升高而升高，组间差别有统计学意义(Plt;0.01)。(3) 研究组血浆HCY与ADM浓度呈正相关(r=0.941， Plt;0.01)， 与CGRP呈负相关(r=-0.480， Plt;0.01)。结论 研究组血浆HCY、ADM水平明显升高，且血压越高，浓度越高，而CGRP水平随着血压的升高却明显降低； 研究组HCY、CGRP水平变化，提示它们参与了高血压的发生与 发展 ；ADM继发性升高，可阻止高血压进一步发展，对机体具有保护作用。 【关键词】 原发性高血压；同型半胱氨酸；肾上腺髓质素；降钙素基因相关肽 　　　Abstract： Objective To detect the levels of plasma homocystEIne (HCY), adrenomedullin (ADM), calcitonin generelated peptide (CGRP) in essential hypertension (EH) patients, investigate edication ly enrolled in study group a HCY easured by means of fluorometric method ined by radioimmunoassay.Results (1) The levels of plasma HCY and ADM in the study group a CGRP a HCY a HCY and ADM increase and are positively correlated a CGRP decreases and is negatively correlated a HCY and CGRP level in EH patients suggest that they are involved in the pathogenesis and the development of hypertension. The secondary advance of ADM can inhibit the groocysteine; adrenomedullin; calcitonin generelated peptide 　　 目前 ，对原发性高血压发病机制的研究已深入至分子水平，发现生物活性物质参与了高血压的发生、发展，对于高血压的发病和维持发挥着重要的作用。血浆同型半胱氨酸（homocysteine HCY）、肾上腺髓质素（adrenomedullin ADM）、降钙素基因相关肽（CGRP）以及内皮素、心钠素这些物质以自分泌和（或）旁分泌的方式构成极其复杂的调节 网络 ，在血管局部发挥其调节血管舒缩、细胞增殖、迁移和分泌等复杂的生物学作用[1]。本研究旨在阐明HCY、ADM、CGRP之间的相互关系以及它们在高血压发病中的作用及临床意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 随机选取2005年2月— 2005年6月初次确诊为原发性高血压未采取任何药物治疗的病人42例，男22例，女20例，年龄28～70岁，平均(48.71±10.12)岁，作为研究组，根据2004年《 中国 高血压防治指南》（实用本）确定的分级标准分为三个亚组：1级（轻度）组14例，男7例，女7例，2级（中度）组14例，男8例，女6例，3级（重度）组14例，男7例，女7例。选取健康体检人员20例，作为对照组，其中男10例，女10例，年龄29～63岁，平均(46.40±11.14)岁。 　　1.2 检测方法 采受试者空腹静脉血，用荧光法定量检测HCY，用放射免疫法检测ADM和CGRP。 　　1.3 统计学方法 采用SPSS 11.5统计软件包，数据以均数±标准差（x±s）表示，组间 分析 用t检验和Pearson相关分析，Plt;0.05为差异有统计学意