沈阳市于洪区中学生伤害发生情况及影响因素分析.PDFVIP

７８２ 中国学校卫生２０１５年５月第３６卷第５期　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｓｃｈ ＨｅａｌｔｈꎬＭａｙ　 ２０１５ꎬＶｏｌ.３６ꎬＮｏ.５ 【疾病控制】 沈阳市于洪区中学生伤害发生情况及影响因素分析 张海柱 辽宁省沈阳市于洪区中小学卫生保健所ꎬ１１０１４１ 　 　 【摘要】　 目的　 了解沈阳市青少年伤害发生现状及影响因素ꎬ为制定有效伤害预防措施提供依据ꎮ 方法　 采用分层 整群随机抽样的方法ꎬ在沈阳市于洪区抽取３４７７名初中和高中学生进行调查ꎬ分析伤害发生情况及影响因素ꎮ 结果　 过 去１ａ共有１０５１名中学生发生伤害行为ꎬ报告率为３０.２％ꎮ 扭伤(１８.６％)、跌落伤(１２.０％)和切割伤(８.６％)是中学生 伤害发生的最常见类型ꎮ 伤害检出率男生(３４.３％)高于女生(２６.８％)ꎬ初中生(３６.２％)高于高中生(２５.３％)ꎬ差异均有 ２ 统计学意义(χ 值分别为２２.９５８ꎬ４８.３８６ꎬＰ值均０.０１)ꎮ 多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析显示ꎬ初中生、男生、躯体亚健康、心理 亚健康以及睡眠障碍是中学生伤害发生的危险因素(ＯＲ值分别为１.４２８ꎬ１.９８１ꎬ１.５０１ꎬ１.４３６ꎬ１.４６１ꎬＰ值均０.０１)ꎮ结论 中学生是伤害发生的高危人群ꎬ应针对伤害发生的危险因素采取相应的干预措施ꎮ 【关键词】　 创伤和损伤ꎻ回归分析ꎻ睡眠障碍 【中图分类号】　 Ｒ １７９　 Ｒ １９５.４　 【文献标识码】　 Ａ　 【文章编号】　 １０００￣９８１７(２０１５)０５￣０７８２￣０３ 　 　 伤害(ｕｎｉｎｔｅｎｔｉｏｎａｌ ｉｎｊｕｒｙ)已经成为一个重要的公 事故及其他等１４ 种伤害类型ꎮ 在过去１ ａꎬ出现上述 [１] 共卫生问题 ꎬ随着城乡现代化的发展和疾病谱的改 伤害ꎬ并有如下情况之一者判定为伤害的统计对 变ꎬ儿童和青少年伤害的发生率有急剧升高的趋势ꎬ [６] 象 :(１)到医疗单位诊治ꎬ诊断为某一类损伤ꎻ(２)由 成为２１世纪威胁青少年生命和生存质量的主要健康 家人、老师、同事或同伴对受伤者作紧急处置或看护ꎻ [２] 问题 ꎮ 影响伤害的因素既有外部环境因素也有个 (３)因伤请假(休工、休学、休息)０.５ ｄ 以上ꎮ 人因素ꎬ环境因素主要包括社会、家庭及学校因素ꎬ个 １.２.３　 身心亚健康状态　 利用 “青少年亚健康多维 人因素包括人口学特征和青少年某些生理、心理和行 评定问卷”(ＭＳＱＡ)[７－１０]调查个体３ 个月以来实际感 [３] 为特征 ꎮ 为了解中学生伤害发生的流行病学现况 受的不适症状ꎬ该问卷共７１个条目ꎬ每个条目有６个 及影响因素ꎬ本研究于２０１１年 １１—１２ 月在沈阳市于 评定等级:６＝持续３个月以上ꎬ５＝持续２个月以上ꎬ４ 洪区抽取３５８７ 名中学生进行问卷调查ꎬ为制定伤害 ＝持续１个月以上ꎬ３＝持续２ 个星期以上ꎬ２＝持续 １ 的预防控制措施提供科学依据ꎮ 个星期以上ꎬ１＝没有或持续不到 １个星期ꎻ等级越高 表示亚健康症状持续时间越长ꎮ 评价指标使用亚健 １　 对象和方法 康症状数ꎬ即合计亚健康症状持续时间超过 １个月以 １.１　 对象　 在沈阳市于洪区抽取８所学校(城市重 上的条目数ꎮ 躯体亚健康症状数≥３ 为躯体亚健康状 点初中、普通初中ꎬ省示范高中、市示范高中各１所ꎻ农 态ꎻ心理亚健