女性生殖器官学探讨.pptVIP

. 女性生殖器官解剖学 结构和功能 Anatomy of female Reproductive Organ Structure and function: 本堂课讲解的内容：女性生殖器官 女性生殖器官的发生与形成 当胚胎发育成女性时（细胞核型46，XX），大约第6周原始生殖细胞迁入原始生殖腺。原始生殖腺分化为卵巢。原始生殖细胞分裂为卵原细胞，随即成为第一次成熟分裂前期的初级卵母细胞。青春期以后，卵巢发育成熟并排卵，分泌女性激素。 当女性生殖腺分化为卵巢(没有雄激素分泌)，中肾旁管（原始生殖管道）发育，上段和中段演化为输卵管，下段左、右合并，融合为子宫。其尾端参与阴道上部的形成。另外一个原始器官（窦结节）发育延长为阴道，内与子宫通连，外以处女膜与阴道外口相隔。处女膜于出生前后自然形成小孔，使阴道开口于外阴。 外生殖器在无雄激素作用下，自然分化为女性。生殖结节稍增大为阴蒂。左、右尿道褶增大为小阴唇。两侧阴唇阴囊隆起继续增大隆起，形成大阴唇，头端和并为阴阜，尾端合并与会阴相连。 一、女性外生殖器官 阴蒂 尿道 阴道 肛门 处女膜 处女膜是阴道外口不完全封闭的较薄粘膜。含有少量小血管。处女膜在中央处有小孔，使阴道与外界相通。 处女膜封闭了阴道口的大部分，性交后处女膜破裂。有的可因剧烈运动，处女膜也可自行破裂，这是常有的事。 二、内生殖器官 卵巢是女性的主要性器官。卵巢为长扁椭圆形，位于双侧下腹腔内，重约5-6克。青春期以后，由于多次产卵形成了凹陷，再经多次修复，卵巢表面形成了许多瘢痕。40岁后卵巢开始缩小，50岁之后，随月经的停止而逐渐萎缩。 human ovary 进入性成熟后每月排出一个卵子 女性青春期以后，卵巢正常每月排出一个卵子（左右卵巢交替），排卵时间一般在月经周期的第14天左右。排出的卵子如果能与精子结合而成为受精卵，它将在子宫内发育成胎儿；如果卵子没有受精，卵子就退化、分解被输卵管吸收。 显微镜下卵巢内的黄体Corpus Luteum 排卵后的卵巢逐渐发育成一个细胞团，新鲜时呈黄色，称黄体。黄体能分泌雌激素和孕激素。雌激素对女性生殖器官和第二性征的发育起着重要的功能。黄体对女性是很重要的。 黄体的发展有两种结果。如果精卵结合形成了胚胎，黄体持续6个月不退化，称为“妊娠黄体”；如果排卵后没有形成胚胎，那么黄体仅维持2周，即可退化，结果使子宫出现月经而发生流血，称为“月经黄体”。 子宫 uterus 子宫-1 子宫呈倒置的梨形。长8厘米，厚2厘米，重50克。子宫肌肉相当丰富，所以，子宫是全身伸展性最大的器官。 子宫功能：产生月经和孕育胎儿。 子宫-2 解剖子宫，可以后看到子宫腔狭窄，呈三角形裂隙，仅5个毫升的容积。下端为子宫颈，其下端连接阴道。子宫壁主要由肌肉构成，有很强的收缩力。 月经形成是子宫黏膜脱落形成的 月经周期分为三个时期 子宫内膜的周期改变以一个月为一个循环，视为一个月的经历，简称为“月经”。所以子宫内膜的周期改变也称“月经周期”。 每个周期以流血为开始，将周期分为三个时期: 1.月经期 2.增生期 3.分泌期。 月经期 在周期的第1-4天。 每月子宫内膜脱落一次，以出血为特征。出血时间一般持续2~3天，大约50~60毫升左右。 青春期的女孩，月经不十分规则，量较多，往往产生贫血。 月经的原因：卵巢每月发生一次黄体退化，黄体激素周期性下降，导致子宫内膜血管收缩供血不足促使子宫黏膜缺血、坏死而发生周期性出血。 Uterus （Menstrual phase） 增生期（恢复期） 增生期在周期的第5-14天，此期出血停止。 流血2-3天后，进入恢复期（增生期）。此时卵巢内的卵泡正在周期性的发育并开始分泌雌激素。血液中雌激素浓度回升。子宫内膜逐渐修复、增厚，在雌激素的作用下可达3毫米。血管弯曲增长，重新生成。在增生期的末期，腺细胞的胞质内开始出现分泌颗粒。 第14天后，进入分泌期。 Uterus (Proliferative) 分泌期 分泌期在周期的第14-28天。 卵巢此时已经排出卵子，黄体周期性的出现，迅速发育并分泌孕激素和雌激素，称为黄体激素。血液中黄体激素浓度骤然回升。子宫内膜增厚，可达7毫米。毛细血管丰富，小动脉血管弯曲增长。子宫腺开始分泌糖原，准备怀孕，即胚胎进入子宫。 没有怀孕，胚胎没有形成，28天后再进入下一个月经期。 Uterus (Secretory) 输卵管 卵管的外端膨大，称漏斗。漏斗的周围伸出许多指状突起，形