【2017年整理】公共卫生与后医学时代.ppt

第三讲 新公共卫生与后医学时代 ;主要内容;一、背景回顾与分析;（一）WHO言论辑;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;1.三个“自毁”;2.新公共卫生的提出;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;3.世界银行论点;（二）健康新地平线;（三）计量经济学家研究报告摘录;发展第一;二、后医学时代;医学的社会地位转变产生后医学时代 （一）医学时代与后医学时代的主要区别;（二）现代社会的无奈——催人早衰;上述社会行为;案例：浙大博导何勇36岁死亡;“心病”常作“体病”医;案例：患忧郁症自杀死亡;（四）纠正对健康的误区;三、21世纪的医师和重点解决的卫生问题;（一）21世纪的医师;（二）五星级医师(WHO.1995);（三）全球重点解决的卫生问题1.美国2010年重点解决卫生问题顺次;2.日本21世纪卫生目标问题;3.英国利物浦卫生目标（1988） ;4.上海创建健康城市首期目标;上海创建健康城市的成果（2004年）;四、我国目前的公共卫生和健康问题;（一）我国的健康问题;（二）医学科学院营养调查报告（2004年）;1.烟害严重 ——我国是吸烟大国和产烟大国;2.久坐综合症引起全身疾病WHO报告：全球70%人因久坐而生病每年有200多万人因久坐而早死;3.中国双重疾病负担;4.全球面临主要健康问题（WHO 2003）;五、社会发展和科技进步对传统公共卫生的挑战;（一）社会发展和科技进步对传统公共卫生的挑战;（二）生物、心理、社会免疫力变化;（三）全球非传染病（NCD non communicable disease）流行形势对策（1998年）;（四）中国NCDs防治现状;（五）问题分析;（六）对 策;（七）计划目标;（八）自我保健;合理膳食 适量运动戒烟限酒 心理平衡健康四大基石;（九）改变我们生活的十个新方向美《大趋势》;1.请勿迷信药物、手术;2.健康价值观的转变;“必须牢固树立社会大卫生的观念，坚持不懈地抓好群体性、社会性的卫生工作。” “……强化群众和社会各部门的大卫生观念。” 国务院文件（1988年） 社会大卫生观念： 卫生系统从封闭变为开放。卫生与社会经济发展同步。做到“健康为人人，人人为健康。”国家、社会各系统把健康和幸福作为共同的社会目标。 WHO： 健康为人人 Health for all(1977) 人人为健康 All for health(1987) “五福”富、寿、康宁、好德、终命 （“五福临门”就是要健康临门）;4.拓宽公共卫生学;WHO专家研究：行为干预可使穷国延寿10年，富国延寿5年;有为 才能有位;行为干预效果明显;（十）发挥本题的作用 ——观念更新reorient和服务创新reshape;3、体制：城市医院两级分化，实现以社区为导向的卫生服务。贯彻健康促进战略，发展健康医学（含行为医学和照料医学）建立整合医学（防、治、康、研）体制，克服“各自为政”。 4、机制：按市场导向、效率优先、兼顾公平原则分配卫生资源，引入竞争机制改革卫生服务。创建新的卫生文化，密切医患（群）关系。推动社会大卫生，落实HFA。 5、教育：按WHO要求培养新世纪医学人才。根据社会需求改革办学思想、内容和方法。科教兴医与先进的科技、文化和管理相匹配。技术科学与人文社会科学相结合。;（十一）???革公共卫生教育