RDI——人际关系发展干预理论研究及应用.docVIP

　　RDI——人际关系发展干预理论研究及应用 〔摘要〕自闭症儿童在心理及行为上都表现出一些障碍，RDI创始人史提芬葛斯丁博士（Dr. Steven GutstEin）将自闭症儿童归结为失去在动态系统获取成功的动机，从而导致人际关系能力的发展停滞不前，并表现为五种核心缺陷及其他相关症状。帮助儿童排除发展障碍的基本方法就是创造环境让儿童有机会在父母的引导下重新尝试在动态系统中进行探索、获取成功、建立成就感、建立事件记忆乃至建立和强化探索的动机，由此基本方法衍生出来的具体干预技巧包括间接提示、社交分享式语言、事件记忆等以激发和强化动机为核心的方法。本文介绍了针对此类儿童人际关系建构训练目标的RDI理论及其实践应用感受。 　　〔关键词〕AU/AS儿童；RDI人际关系发展干预活动；核心缺陷 　　　　 　　自闭症（Autism，简称AU）又称孤独症，是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损坏及刻板的行为兴趣和活动为特征。亚斯伯格综合症（Asperger sydrome,简称AS）是一种泛自闭症障碍，其重要特征是社交困难，伴随兴趣狭隘及重复特定行为，相较于其他自闭症障碍，仍相对保有语言及认知发展。患者经常出现肢体互动障碍和语言表达方式异常等状况。教师、同伴对自闭症／亚斯伯格症儿童的理解、接纳与双向互动是儿童适应学校生活的主要方式，逐步融入学校、融入社会是儿童康复教育的最终目标，为发展儿童的综合社会性能力，特殊教育界一直在努力推出各种康复教育方案。 　　 　　表1 目前国内主要应用的康复训练方法 　　 　　目前国内主要的康复训练方法最终目标都是促进儿童多重智能发展特别是正性社会互动情境中的良性表现。其中RDI是近几年开始逐步被康复机构与家长采用的一种康复训练方法，此方法深入自闭症（AU）、亚斯伯格症（AS）、广泛性发育障碍（PDD）的核心缺陷，采用逐步递进的训练方式，以家长参与、家庭情境为训练模式，充分拓展儿童的人际关系。 　　 　　二、理论介绍 　　 　　 1. RDI理论及其对自闭症核心缺陷的认识 　　RDI,全称Relationship Development Intervention，即 人际关系发展干预活动或人际发展介入，以各种广泛性发展障碍者和不明原因的社交障碍者为施教对象。目前被广泛应用于孤独症康复训练。创始人史提芬葛斯丁博士（Dr. StevenGutstEIn）认为孤独症应该更清楚地被定义为：在经验分享的感情关系中，无法培养出使用情感协调机制的能力。其理论基础是建构在工具性互动和经验分享互动以及静态系统与动态系统机能与区别基础之上。所谓工具性互动，如公共场合行为得体、排队等待、见人打招呼等；经验分享（关系互动），如结交朋友并保持友谊、对他人有同情心等（二者区别见下页表格）。 　　RDI关于自闭症儿童核心缺陷的认识可概括为： 　　（1）正常儿童在人际关系能力方面的发展有一个由低级到高级的过程，而各项能力的获得是通过在动态系统中不断地探索而实现的。（2）自闭症儿童通常在这个发展过程的早期阶段就遇到了障碍，可以归结为失去在动态系统获取成功的动机，从而导致人际关系能力的发展停滞不前，并体现为5种核心缺陷及其他相关症状。（3）帮助孩子排除发展障碍的基本方法就是创造环境让孩子有机会在父母的引导下重新尝试在动态系统中进行探索、获取成功、建立成就感、建立事件记忆乃至建立和强化探索的动机，由此基本方法衍生出来的具体干预技巧包括间接提示、社交分享式语言、事件记忆等以激发和强化动机为核心的方法。（4）基于上述三点，史提芬博士在研究了全球很多专家的研究成果之后，总结了这些专家共同认可的结论：即使能力很强的自闭症患者，也会缺少一些能力，使他们无法应对灵活多变的现实生活。以下六个方面是人际关系发展所必需的，而在自闭症儿童来说欠缺的。其一，情感参照：运用情感反馈系统，来理解他人主观体验的能力；其二，社会性调适能力：能够观察和调整人的行为，以便能够参与自发的，包含合作、情感交流的社交活动；其三，陈述性的语言：能够用语言和非语言的手段，表达好奇，邀请他人进行交互、分享体验和情感，并且能够融入到交际行为中去；其四，灵活的思维方式：随着环境的改变，能够及时适应，改变策略和计划；其五，社交信息处理：从更加宽泛的情境中获取信息，能够应对不是绝对是对是错的问题；其六，有预见和事后总结能力：能够回顾经验，预测未来可能的事态发展。 　　2.RDI以发展儿童的经验分享式互动的六级段及开始前的准备工作 　　 第一级：调谐（出生到6个月）；第二级：学习互动舞步（6个月到1岁）；第三级：即兴变化与共同创造（1岁到1岁半）；第四级：分享外在世界（1岁半到2岁半）；第五级：发掘内在世界（2岁半到4岁）；第六级：连结自己与他人（4