中药保留灌肠对慢性盆腔炎的疗效及护理体会.docVIP

　　中药保留灌肠对慢性盆腔炎的疗效及护理体会 【摘要】 目的 了解中药灌肠 治疗 及相应护理措施对慢性盆腔炎的疗效。方法 选择2008年1月—2009年1月期间于我院就诊的慢性盆腔炎患者80例为研究对象，并分为治疗组和对照组。两组均采用常规西医治疗，治疗组在此基础上予以中药保留灌肠治疗及相应护理。结果 治疗组总有效率为92.50%，对照组为75.00%，差异具有显著性。 结论 中药灌肠治疗并相应护理措施对慢性盆腔炎病人具有明显疗效。 【关键词】 慢性盆腔炎;中药;灌肠 　　[Abstract] Objective To knoa and corresponding nursing measure for the patients suffered from chronic pelvic inflammatory disease. Methods Eighty outpatients ent group and control group. All patients easures of edicine. The patients in treatment group a. Results The total effective rate of treatment group a and corresponding nursing are good treating measures for patients suffered from chronic pelvic inflammatory disease. 　　[Key matory disease; Chinese herbal; enema 　　慢性盆腔炎系妇产科常见病与多发病，多为急性盆腔炎治疗不彻底或延误治疗，或患者体质较差，病情迁延所致。主要症状为下腹及腰部酸痛,常伴有月经不调和带下增多。该病病程长,易反复发作,还会继发痛经、 不孕、 异位妊娠等。近年来，由于人工流产等各种宫腔操作增多以及不洁性生活的影响，患病率更是有上升的趋势。近年来，我们采用中药灌肠对于我院就诊的慢性盆腔炎患者进行了治疗，并进行了专业精心的护理，取得了良好的效果。 　 　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 80病例均为2008年1月—2009年1月期间于我院就诊的慢性盆腔炎患者。 　　1.1.1 纳入标准 符合慢性盆腔炎诊断标准[1]：(1)病史：大部分病人有急性盆腔炎病史，或有沙眼衣原体、解脲支原体等生殖道感染史;(2)症状：有慢性盆腔疼痛症状如下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，于劳累、性交及月经前后加剧;(3)体征：妇科检查子宫增大、压痛，活动受限;单侧或双侧附件增厚、或条索状增粗、或有囊性肿物，有压痛;(4)B超检查：子宫可增大;输卵管一侧或双侧增粗，或附件区有囊肿;或伴有子宫直肠陷窝积液。 　　1.1.2 排除标准 (1)妊娠或近期准备妊娠妇女，哺乳期妇女;(2)过敏体质;(3)急性盆腔炎病情严重者;(4)合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者;(5)存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症或其他妇科肿瘤的患者;(6)子宫内膜息肉、功能失调性出血、宫外孕等所致的阴道不规则出血者。 　　1.1.3 分组 在患者知情同意前提下，将病例分为治疗组和对照组。治疗组40例，年龄21～47岁，平均(30.23±5.67)岁，病程4个月～5年，平均(2.32±0.78)年;治疗组40例，年龄22～48岁，平均(31.54±6.07)岁，病程5个月～5年，平均(2.35±0.81)年。两组平均年龄及病程经统计学检验，Pgt;0.05,表明两组具有可比性。 　　1.2 治疗方法 两组均予以抗感染治疗，具体为月经干净后, 采用宫颈涂片行药敏试验选用2种敏感药物静脉滴注，每日1次，7～10天为1个疗程。 　　治疗组在此基础上予以中药保留灌肠治疗及相应护理措施。中药组成：红藤、败酱草、生蒲黄、五灵脂、莪术、丹参、赤芍、丹皮、延胡索、桃仁、没药等。用煎药机煎煮，每剂浓煎至100ml，自动过滤后保鲜包装备用。每晚用中药1剂保留灌肠 1次。每日1剂，药温35℃～37℃，10次为1个疗程，共3个疗程，经期停用。灌肠操作方法：灌肠前嘱患者排空大小便，病人取左侧卧位，并将臀部垫高10～15cm,以免药液溢出。 用一次性肛管涂上石蜡油，将肛管缓慢插入，缓慢注入药液。拔出肛管，让患者左侧卧位30min，并使药液在肠腔内保留2h以上。护理措施包括灌肠常规护理及心理护理。 　　1.3 疗效判定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[2]，临床治愈：腰腹胀痛、白带异常等症状消失，妇科检查子宫附件无异常，B超检查附件炎性增粗或包块、炎性渗出物消失。显效：临床症状明显减轻，妇科检查及B超检查均提示较治疗前各种体征明显