产后抑郁及其相关心理社会因素调查.docVIP

　　产后抑郁及其相关心理社会因素调查 【摘要】 目的 探讨产后抑郁的发生率及其相关的心理 社会 因素，为早期心理卫生干预提供依据。 方法 采用爱丁堡抑郁量表及自拟的心理社会因素调查表对350例初产妇产后6 depression and correlated psychosocial factors to provide bases for early mental health intervention. Methods Assessments of depression status ade Psychosocial Factor Questionnaire（SPFQ） in 350 primipara for 6 depression ild depression 90.6% and moderate 9.4%. There others and daughtersinla depression（Plt;0.05）；there depression（Plt;0.01）；there ily ines and feeding patterns（Pgt;0.05）. Conclusuion The incidence of postpartum depression in primipara is higher and influences of psychosocial factors on postpartum depression cannot be ignored. Mental health services should be thought highly of during perinatal period to make parturients live through affect crises enjoyably，accordingly to reduce the developments of postpartum depression. 　　【Keyipara；puerperium；depression；correlation factors 　　分娩使产妇经历了一次强烈的情绪体验，导致部分产褥期妇女出现产后抑郁，严重影响了产妇的身心健康。为了解产后抑郁的发生率及其相关心理社会因素，作者进行了相关调查，现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料 选取2005年6月～2007年6月在我院分娩的足月、单胎、健康初产妇为调查对象。入组条件：既往无精神障碍及其他严重躯体疾病史，文化职业不限，知情同意，自愿合作，能理解问卷答案，独立完成问卷 内容 。共入组350例，年龄21 a～35 a，平均27.5 a；城镇妇女138例（39.43%）， 农村 妇女212例（60.57%）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 调查工具 对产后42 d返回本院体检的产妇采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）及自拟的心理社会因素调查表进行测评分析。EPDS满分为30分，总分≥13为产后抑郁状态。 　　1.2.2 统计方法 所有数据 应用 SPSS10.0统计软件处理，计数资料比较采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 产后抑郁发生率 EPDS测评，350例产妇中符合产后抑郁标准者77例（22%），其中轻度90.6%，中度9.4%。最早于产后第3 d出现，最晚于产后第35 d出现，多数于产后2 . 　　本调查显示，产后患抑郁的产妇的负性情绪与下列心理 社会 因素关系密切，产妇的年龄大、学历高、婴儿女性、婆媳关系紧张对产后抑郁的 影响 至关重要（P＜0.05）；而夫妻不和睦、居住环境差、产后护理差、睡眠状况差更是影响产后抑郁的主要社会学因素（P＜0.01）。年龄偏大的产妇，由于自身机体条件相对较差，妊娠期并发症较多，使产褥期出现各种心理障碍，易造成产后抑郁的发生。 研究 发现［3］孕期的抑郁情绪是产后抑郁的预测因子。又因大龄产妇分娩紧张，增加了难产和抢救的概率，反映了大龄产妇不良的产科转归，成为产后抑郁的危险因素［4］。学历越高，考虑 问题 越广，情绪较复杂，担心孩子以后的成长、 教育 问题，致使产后思想负担较重，影响休息和睡眠，使产后抑郁发生率升高。 　　本资料显示，生女婴的产妇EPDS评分较高，说明产后抑郁的发生率较高，与吴红军［5］、顾明芳［6］等报道不符，可能与地区有关。我们这里地处半山区， 农村 相对落后、封建，由于重男轻女思想部分人群中依然存在，有些妇女生女孩自认为是自己的过错，感到自己在家庭中地位低下，感到自卑、沮丧、烦恼，使产后抑郁发生率高。因此，产科医生应该在孕期对孕妇进行心理疏导，给予心理援助，势必可以缓解产妇对新生儿性别的心理冲突，消除或减轻产后抑郁的发生。 　　分娩方式不