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ALK过去现在将来升级版剖析
ALK阳性NSCLC
过去 现在 将来;从单纯化疗到靶向个体化治疗,晚期NSCLC患者OS大大延长;LCMC研究:ALK阳性患者的中位OS达到4.3年,EGFR为4.0年;如何才能使晚期NSCLC患者的中位生存期达到4.3年?
;ALK阳性NSCLC命名的由来;2011年;ALK阳性NSCLC定义;克唑替尼:8登新英格兰医学杂志;1) Shaw AT, et al. Lancet Oncol 2011; 12:1004-1012. 2) Yang P, et al. J Thorac Oncol 2012; 7:90-97.;四大临床研究证实克唑替尼治疗ALK阳性NSCLC的疗效;克唑替尼在ALK 阳性晚期非鳞非小细胞肺癌中一线治疗与化疗对比;研究设计; ; 172 120 65 38 19 7 1 0
171 105 36 12 2 1 0 0;克唑替尼起效快,缓解持续时间是化疗的2倍;治疗缓解率(IRR审核,ITT人群);广东省人民医院回顾分析;客观缓解率ORR;无进展生存期PFS;总生存期OS;NCCN 2016 年V4 指南推荐ALK阳性NSCLC一线使用克唑替尼;克唑替尼获得性耐药的特征;克唑替尼获得性耐药后治??策略;NCCN 2016 年V4 指南推荐ALK阳性NSCLC一线使用克唑替尼;;CBPD组OS显著延长;后续ALK抑制剂的研发;后续ALK抑制剂是否能够克服ALK激酶域突变?;Ceritinib:ASCEND-1最佳缓解率;Ceritinib:ASCEND-1缓解率;Ceritinib:ASCEND-1 PFS;第三个ALK抑制剂Alectinib: AF-002JG研究中接受过克唑替尼治疗的最佳缓解;后续ALK抑制剂使用顺序?;后面的故事…….;CFDA
(中国国家药监局);中国ALK阳性非小细胞肺癌诊断流程图;所有含腺癌成分的NSCLC均需同步检测ALK及EGFR,鳞癌的小标本也需检测ALK;Clinical Cancer Research
Feb. 27th, 2015;克唑替尼与Ceritinib的PFS;晚期ALK阳性NSCLC患者中位OS达到49.4个月;大型回顾性研究
晚期ALK阳性患者中位OS:
49.4个月,印证了LCMC 4.3年的结果;精确诊断+合理治疗=长期生存
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