2013年出生缺陷监测分析报告.docVIP

2013年全县出生缺陷监测资料分析 2013年我县出生缺陷监测共监测围产儿7603例，出生缺陷总发生率为99/万，其中城市发生率1/万，农村发生率99/万。 一、出生缺陷总发生率及特征分布 表1 2009年-2013年出生缺陷总发生率（1/万） 年度 围产儿 出生数 出生缺 陷儿数 发生率 全县 城市 农村 2009年 6314 42 66.52 0 66.52 2010年 6254 49 78.35 3.20 75.15 2011年 7239 73 100.84 2.76 98.07 2012年 8007 85 106.15 8.74 97.41 2013年 7603 76 99 1 99 表1可以看出：2013年我县监测医院共监测围产儿7603例，检出畸形儿76例（无出生缺陷漏报），发生率为99/万，较2012年出生缺陷发生率呈下降趋势，出生缺陷主要发生在农村。 二、主要先天畸形发生 畸形名称 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 唇裂、腭裂、唇腭裂 8 5 14 12 8 多、并指（趾） 2 11 12 14 16 黑痣胎记 2 0 9 17 2 先天性心脏病 2 2 7 6 7 胎儿颅内结构异常 1 0 4 2 6 脊柱裂、先天脑积水 5 1 4 1 3 付耳 3 4 4 11 5 外耳其他畸形 0 0 0 3 3 赘生物 0 0 3 1 5 胸腔积液 0 1 2 2 0 肾积水/缺肾 0 0 0 2 6 巨结肠 0 0 2 0 0 肠管外翻、肠系膜囊肿 0 0 0 0 2 直肠肛门闭锁或狭窄 0 0 0 1 3 疝气 0 0 2 0 0 先天性膈疝 0 0 0 1 0 腹裂 0 0 1 0 1 腹水 0 0 0 1 0 外生殖器畸形 1 0 1 2 3 尿道下列 0 0 1 0 1 右腿过度前伸 0 0 1 0 0 肢体短缩 0 0 0 1 1 脐膨出 0 0 1 0 0 单脐动脉 0 0 1 1 0 左侧脉络囊肿 0 0 1 0 0 脊柱异常 0 0 1 0 0 唐氏综合症 0 0 0 1 1 胸腔结构异常 0 0 1 0 0 马蹄内翻足 0 0 0 1 0 关节过度弯曲 0 0 0 1 0 2013年我县主要出生缺陷发生顺位是：多指（趾）、并指（趾）、先天性心脏病、唇裂，腭裂，唇裂合并腭裂、付耳、胎儿颅内畸形、肾积水/缺肾、赘生物。今年出生缺陷主要是多指并指和先天性心脏病，较去年出生缺陷增加幅度搞得是胎儿颅内异常。 三、出生缺陷相关因素分析 3.1出生缺陷与围产儿性别的关系 围产儿总数7603名，其中围产儿中男性3987名，发生出生缺陷47例，发生率11.78‰；围产儿中女性3614名，发生出生缺陷27例，发生率7.47‰；性别不明2例。 3.2不同季度出生缺陷发生率 季度 围产儿数 缺陷儿数 发生率‰ 第四季度 2152 13 6.04 第一季度 1913 23 12.02 第二季度 1630 12 7.36 第三季度 1908 28 14.67 合计 7603 76 9.99 出生缺陷发生率排序为第三、一、四、二季度，且第三季度的出生缺陷发生率明显高于其他三个季度。 3.3产妇不同年龄出生缺陷发生率 年龄 20 20～ 25～ 30～ 35～ 合计 出生缺陷数 0 29 26 16 6 77 出生缺陷发生主要集中于产妇20～30岁之间 三、讨论和建议 多指（趾）、先天性心脏病、总唇裂等都是我县常见的出生缺陷病种，虽然大多数对儿童的生命不会造成直接威胁，但都会对儿童的生活质量、心理健康造成伤害，不利于儿童健康成长。建议与政府及残联部门合作，争取社会各界的支持，对缺陷儿童及早进行矫治手术，促进我县儿童的健康成长。 出生缺陷儿性别差异无统计学意义。从不同季度出生缺陷发生率可以看出，季度与出生缺陷发生有一定关系，第三季度最高，原因有待探讨。虽然我县2013年检出先天性心脏病较低，但5岁以下儿童死亡先天性心脏病占比例高，大多数先天性心脏病可以通过手术治愈成为正常儿童，关键是早发现、早诊断、早治疗。一是积极促进全县产前筛查和产前诊断的宣教及普及，加强全县产科B超人员的培训，提高孕产期缺陷儿检出率，尽早采取干预措施，减少严重疾病患儿的出生；二是积极推广新生儿筛查和产前唐氏综合症筛查，做到早发现、早诊断、早治疗；三是做好产后新生儿疾病筛查工作。