208腺性膀胱炎日间手术临床路径.docVIP

腺性膀胱炎日间手术临床路径 （2016年版） 一、腺性膀胱炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为腺性膀胱炎（ICD-10: N30.809）。 行经尿道膀胱病损电切术（ICD-9-CM-3:57.49001）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.病史。 2.膀胱镜。 3.病理。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床技术操作规范-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。 1.符合手术适应症。 2.能够耐受手术。 （四）标准住院日为≤2天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合腺性膀胱炎。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备（入院前）。 术前必须检查的项目： 1.血常规、尿常规； 2.电解质、肝肾功能、血糖、血型、凝血功能； 3.感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； 4.X线胸片，心电图，泌尿系彩超。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。建议使用第一、二代头孢菌素，环丙沙星。 （八）手术日为入院当天。 1.麻醉方式：根据患者具体情况决定。 2.手术方式：经尿道膀胱粘膜电灼术。 3.术中用