布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效观察.pdfVIP

临床研究与经验 202 01513年年 第第1416卷卷 第第43期期 布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效观察 Clinical observation on the pediatric asthmatic bronchitis with aerosol inhalation of budesonide and interferon 赵翠萍 （ 山西省五台县疾病预防控制中心，山西五台035500） 摘要 目的：观察布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法：70 例病例随机分为对照组 与治疗组，每组 35 例 。两组均采用平喘、祛痰、抗过敏 的常规对症治疗，必要时给予氧气吸入 ，有细菌感染症状时给予抗 感染治疗。治疗组在对照组常规治疗基础上 ，应用布地奈德混悬剂、干扰素雾化吸入。结果：治疗组治疗后在喘息、咳嗽 及肺部啰音 消失时间、平均住院天数等方 面优 于对照组 ，两组病例 治疗后总有效率 比较差异有统计 学意义（P＜0.05 ，P＜ 0.01）。结论：布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著 ，值得临床推广应用。 关键词 小儿喘息性支气管炎；布地奈德 ；干扰素 中图分类号：R725.6 文献标识码：Ａ 文章编号：1671-0258（2015）04-0065-02 喘息性支气管炎是在世界范围内较为常见一种 在患儿家属知情并同意的情况下，两组均采用 疾病，以婴幼儿时期最为常见，常呈反复发作趋势， 平喘、祛痰、抗过敏的常规对症治疗，必要时给予氧 与呼吸道病毒感染存在相关性。大部分患儿愈后良 气吸入，有细菌感染症状时给予抗感染治疗。治疗组 好，部分有喘息发作的婴幼儿到 6 岁左右可以完全 在常规治疗基础上，应用布地奈德混悬剂每次 1 mL 停止再发作，部分特异性体质的患儿日后有发展成 用生理盐水配至2 mL，雾化吸入。每次10～15 min，每 ［ ］ 为哮喘的可能1 。因此，针对不同患儿临床病情特 日2 次。干扰素α1b 每次5 万U/ （kg ·d），生理盐水 点，仔细观察并及早行干预性治疗，对降低日后支气 配制至2 mL ，雾化吸入，每次10～15 min，每日2 次。 管哮喘的发生率具有重要意义，同时也是提高婴幼 疗程为5～7 d 。观察比较两组患儿临床症状持续时 儿健康水平的重要措施。但是，临床上目前缺乏婴幼 间、住院时间及临床疗效。 儿哮喘早期诊断的标准，也无早期预防性治疗必要 2 结 果 性的客观依据。近些年来，哮喘患儿的发病率呈明显 上升趋势，这将严重影响儿童的身心健康。本研究在 2.1 疗效标准 常规治疗的基础上加用布地奈德联合干扰素雾化吸 治愈：治疗7 d 结束，喘息及咳嗽等临床症状明 入治疗，取得一定疗效，现报道如下。 显缓解，喘鸣音、啰音消失，肺功能第 1 秒呼气末容 积指标增值25% ；好转：治疗7 d 结束，喘息缓解，咳 1 资料与方法 嗽症状减轻，肺部啰音、喘鸣音较之前明显减少，肺 1.1 临床资料 功能第1 秒呼气末容积指标增加 15%～25% ；无效： 选择我院2012 年6 月-2014 年7 月收治的喘 治疗7 d 结束，以上临床症状及体征没有明显变化 息性支气管炎患儿70 例，其中男34 例，女36 例，患 和改善，肺功能第1 秒呼气末容积指标无变化。 儿年龄最小1 岁，最大4 周岁。入院时，患儿均有咳 2.2 疗效观察 嗽、喘息、发热、肺部可闻及喘鸣音及粗湿啰音等临 2.2.1