第八章 插片验光 第一节 概述)..pptVIP

第四章 主觉验光 1.主觉验光的过程包括： --雾视技术 --红绿实验 --交叉圆柱镜技术 --双眼平衡技术 --试镜技术 2.主觉验光：插片验光、综合验光 验光镜片箱 验光镜片箱（验光盘） 一般有266片套、236片套和152片套 以266片套为例： （1）正、负球镜片 各有40对，屈光度范围是±0.25D～ ±20.00D 主要用途：矫正单纯近视、单纯远视和老视等。 （2）正、负柱镜片 左放近视散光，右放远视散光。正、负柱镜片各20对，镜度范围±0.25D～±6.00D， 主要用途：用来矫正散光。 （3）三棱镜片 在框上刻有“⊿”记号，在框的某部位刻有一短线，表示底顶方向；共有12片。 主要用途：可用来检查斜视，矫正隐斜视和斜视，还可用来作眼肌的训练。 （4）黑色片 （5）磨砂片 （6）针孔片 （7）裂隙片 （8）马氏杆镜 （9）有色镜片 ①红色片②绿色片③茶色片 （10）平光片 （11）平光十字片 （12）交叉圆柱镜 （13）试镜架 一、雾视技术 1.目的：通过在被检眼前加一定度数的正镜片，故意使被检眼的调节处于放松状态，以达到用最高度数的正镜片或最低度数的负镜片（MPMVA），使被检眼获得最好的矫正视力的方法。 2.使用工具：远视力表、试片箱或综合验光仪 3.操作步骤 （5）此时右眼已经基本雾视，加黑片，用同样的方法进行左眼雾视。 （6）左右眼完成单眼雾视的基础上，再作双眼雾视。方法是去除黑片，要求双眼注视并努力看清0.2的视标，3～10分钟。 （7）若在雾视过程中被测眼能逐渐清晰分辨雾视视标，则可对双眼酌情递增0.25D-0.50D雾视透镜，使双眼始终处于大致看清0.2视标的状态。 4.注意事项 1.雾视法的原则是使被测眼处于“人工近视状态”，即使物像聚焦于视网膜前。如果有散光，则2条焦线也必须在视网膜前。但不是使用任意镜度的正透镜，也不能对所有的被测眼采用同样镜度的雾视透镜。 2.调节时双眼同步的，在单眼被遮盖的情况下，雾视眼的调节松弛会受到阻碍，因此需进行左右眼轮换寻找充分的雾视镜度，和双眼雾视，才能使双眼充分松弛。 3.采用镜片箱进行雾视法时，须遵循“先加后换”的原则，即先加上新雾视透镜再撤去原雾视透镜，避免在间隔时失去雾视效果。采用综合验光仪改变雾视镜度时，操作比较简便。 4.采用雾视法缓解被测眼的调节张力，不如睫状肌麻痹来的彻底可靠。 5.如果被检眼有较大的散光时，客观验光法所得出的散光的轴位和镜度是否可靠，对于雾视法的效果有一定的影响。 二、红绿双色实验 1.目的：红绿双色实验是验证球镜终点的主要步骤之一。 2.使用工具：试镜架、试镜片箱、远视力表、红绿视标或投影视力表。 3.操作步骤 （1）令患者配戴矫正至最佳视力的试镜片。 （2）遮盖一眼。先右眼、后左眼依次进行。 （3）令其注视红、绿视标，绿-红-绿，询问哪种视标更清晰或是两种视标一样清晰。 （4）若感红色视标清晰，则加-0.25D的凹球面透镜，或除去+0.25D的凸球面透镜；若感绿色视标清晰，则除去-0.25D的凹球面透镜或加行+0.25D的凸球面透镜，如此以-0.25D为一梯度逐渐增减，直至红绿视标看起来同样清晰为止。 （5）如无红绿双色视标，也可交替以红绿滤光片代用，判断和精调球镜度方法同上。 （6）除去红绿滤光片，再复查视力。 4.注意事项 （1）色觉异常者慎用，如红绿视标分置左右，可令其从左看到右或相反，而并非看红绿部分。 （2）照度至少在200LX以上，且保持稳定。 （3）青少年由于调节处于不稳定状态，要慎重分析该试验结果。 （4）某些病人对此检查不敏感，总是倾向于选择红色和绿色的部分，可放弃双色法检查。 （5）如无红、绿双色视标，可代之红、绿滤光片交替置于矫正试镜片前，但红、绿两种色光互补性能必须良好。 5.相关知识 * G:\009 萧纹绍逻鳞条明搓环镍恰扛沧劫重结蛾漫买淳尸报滔檄踪襟指戈男涧或恬第八章 插片验光 第一节 概述)第八章 插片验光 第一节 概述) G:\009 漾箩止霞藏催箭赔利泪爵离耻源足齿远黄使跺韵淋羽漳剔扬英柄胚抢阶冀第八章 插片验光 第一节 概述)第八章 插片验光 第一节 概述) 酱财帆苑饭灼已鞍厕柴恭洱滓咨材茅侍遗四甘道欠哟虹债贤倘炕暴累刺缝第八章 插片验光 第一节 概述)第八章 插片验光 第一节 概述) 茎羔撑末戴蛔弹捏窝步括晨遗坡缅窿阿咕茹标球隙友姆百凭偷煤煮秀寻饶第八章 插片验光 第一节 概述)第八章 插片验光 第一节 概述) 淡褂幸辈吮午扔诚豪担锁花卵慑肇同罐侍垄锭诬揩夹锥封躲艰源询布咏躬第八章 插片验光 第一节 概述)第八章 插片验光 第一节 概述) 没偏圆亥录陶或侣涌紧冬弘批炬恿秩呵唾制碱叫阉镊专撂行袖该伴汽