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气管切开术后拔管困难31例原因分析.pdf

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气管切开术后拔管困难31例原因分析

·328· 文章编号1007—9564(2005)04—0328—02 气管切开术后拔管困难31例原因分析 518036广东省深圳市北京大学深圳医院胡洪义刘国辉+马艳红+ 谢鼎华”孙虹。 关键词气管切开术;拔管困难;并发症 摘要 目的探讨气管切开术后拔管困难的原因及其对策,以减少其发生,提高拔管成功率。方法对31例气管切开术后拔管困难 患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过喉镜、X线检查、支气管镜检查及手术探查发现气管切开术后拔管困难的原因包括:气 的病例。结论操作技术不当导致气管、喉声门下狭窄是气管切开术后拔管困难的主要原因.其次是原发病未愈、气管套管过大和拔 管方法不当,拔管困难更多见于小儿。 31 WITHDIFFICULT TRACHEOTOMY CAUSESOF PATIENTS DECANNULATIONAFTER Hu Guo。 Hongyi,Liu hui,Ma 518036,Chi一 University,Shozzhen Yanhong,甜a1.DepartmentofOtolaryngology。ShenzhenHospitalofBeijing 72以 words tracheotomy;difficulfty Key decannulation;complication Abstract To thecausesof in31tracheotomic Objectiveanalyze difficultdecannulationanditscountermeasure patients,and decannulation 31 were 1a— increase rate.Methods withdifficultdecannulation patients analyzedretrospectively.ResultsBy thatthecausesofdifficultdecannulation examinationand found ryngoscope,X—ray,bronchoscopesurgicalexploration。we after wereasfollows:tracheal stenosis(22.6%),uncureof tI’acheotomy stenosis(51.3%),daryngo—subglotticprimary tracheal incorrectmethodof caseswereunder5 diseases(19.4%),overlargecannula(8.4%)and extubation(8.3%).23 succeedin failedin7 casediedof years(74.2%).Extubation24cases(77.4%),andcases(22.6%).Notracheotomy. ConclusionThechiefcausesofdifficultdecannulationarein

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