第6章 胆碱受体激动药-课件1.pptVIP

第六章 胆碱受体激动药 长沙医学院药理教研室 鲍美华 拟胆碱药 第一节 M胆碱受体激动药 一、胆碱酯类（M、N胆碱受体激动剂） 代表：乙酰胆碱(acetylcholine, ACh) 二、生物碱类（M胆碱受体激动剂） 代表：毛果芸香碱（pilocarpine） M、N受体分布图 乙酰胆碱的药理作用 小剂量M样作用（副交感神经节后纤维） 1）心脏抑制 兴奋M2-R， 使舒张期自动除极化延缓，使窦性心率减慢；收缩力减弱；传导减慢 2）血管舒张 兴奋M3-R，→ EDRF 释放 →平滑肌松弛 血压下降 3）支气管兴奋 4）胃肠平滑肌兴奋↑收缩和频率、↑分泌→恶心，呕吐，嗳气，腹痛，排便↑ 5）瞳孔缩小、调节痉挛 6）腺体分泌增加 * 长沙医学院 * 长沙医学院 胆碱酯酶抑制药 直接作用 间接作用 直接激动胆碱受体 第二节、N胆碱受体激动剂：烟碱 一、胆碱酯类 乙酰胆碱 A：血管内皮完整 图6－1 乙酰胆碱扩张去甲肾上腺素引起的血管收缩作用依赖于 血管内皮的完整性（A），如内皮细胞受损，则ACh的扩张血管作用消 失（B） B：血管内皮受损 第一节 M胆碱受体激动药 decrease in rate (negative chronotropy) sinoatria