溃疡病-071031幻灯片1.pptVIP

消 化 性 溃 疡(Peptic ulcer , pu) 张掖博爱医院 二、病因与发病机理 胃粘膜损伤因素作用增强 - 胃酸是重要条件 胃粘膜保护机制削弱 - 黏膜缺血是基础 多因素综合作用的结果 Gu: Hp检出率70-80％ Du: Hp检出率90-100％ （四）其他因素 遗传因素（家族史、双胞胎一致性、“O”型血） 胃、十二指肠运动功能障碍（尚无定论) GU：胃排空延迟 十二指肠胃反流↑ DU：胃排空加速 十二指肠逆蠕动↑ ? 药物（NSAIDs、激素、利血平等） ? 吸烟（发病率? 2倍） ? 饮食（酒精、咖啡、浓茶、可口可乐等） ? 精神（紧张、焦虑、情绪波动、意外打击） ? 全身疾病（肝硬化、肺心病、慢性肾衰等） NSAIDs 致溃疡机理 局部刺激(H+) 抑制COX-1活性 自由基↑ 胆汁反流↑ 三、流 行 病 学 发病率约10％左右 发病： Du Gu 性别： 男 女 年龄： Gu Du 我国胃镜对Pu的检出率 四、病 理 （一）好发部位 球部胃窦小弯、幽门前区胃角 胃体胃底、贲门 （二）名词解释 胃溃疡 多发性溃疡 球部溃疡 对吻溃疡