家属行为对医院急诊科急救的影响及对策.docVIP

　　家属行为对医院急诊科急救的影响及对策 【关键词】 家属行为　急诊科　急救 　　随着医学模式的转变，医学知识水平的普遍提高，人们对护理工作提出了更高的要求，由于急诊科工作量大、周转快、突发事件多、抢救任务重的特点，要求护理人员不仅有娴熟的专业技术，准确的判断能力，还要有与之相应的心理素质和沟通技巧，在护理人员与患者家属发生矛盾时，应冷静思考、探讨其缓解对策，维护病人权益体现 医院 职能，树立白衣天使的良好社会现象。 1原因分析 1.1患者家属与护士在认识上的差异急诊护士以患者病情轻重缓急安排就诊顺序，而家属却认为急诊不急，以至发生分歧，输液时穿刺不能一次成功，部分家属认为护士技术水平差而加以指责，家属盲目紧张、急躁，使他们无法理解和接受，稍有失误甚至正常的护理措施，激动的大声催促极易引起护士情绪激动，使护士对解释和沟通失去信心。 1.2家属对医护人员的期望值过高很多人缺乏基本的医疗就诊知识，忽略了任何医院都要按一定的程序行事，医护人员不是“全能的神”，在错误的盲目中，认为只要患者进了急诊科就会起死回生，他们无法接受 治疗 无进展或抢救失败，以自己的知识水平和方式误解医护人员，在抢救时医务人员不仅要在短时间内与患者家属沟通、协商，还要正确判断病情变化，以予正确的处理，尽快做各种治疗、化验、检查，需要做特殊检验时，还要尽快争取家属的同意，这给护理工作带来极大的困难，稍有延误就会给抢救工作带来无法弥补的遗憾，容易造成医护人员与家属的冲突。 1.3家庭困难对病人心理的影响 现代 社会生活节奏快，突发疾病和创伤的打击使家属原有的心理负担进一步加重，如急诊突然发病，使病人在家庭中的角色迅速改变，家庭秩序紊乱和变迁，家庭事务需要重新分配，多数家属缺乏思想准备。急诊抢救及住院治疗的费用作为家庭一项重大的计划外开支，给病人和家属带来严重的心理负担，家庭 经济 状况，家庭支持力量与稳定病人的情绪密切相关，家属即刻要独立承担危险和经济无力感到社交独立、情感脆弱、能力不足等，如此种种均不可避免地通过家属的言行影响到病人。 1.4家属参与抢救是不可忽视的力量他们传递病人的各种信息，有助于医护人员更详细的了解病情的全过程，家属对患者的心理安慰是医护人员无法代替的。同时也让家属全面了解医护人员对患者的全部付出，得到心灵的安慰。 2 护理对策 2.1良好的职业形象急诊突出表现一个“急”字，急诊护士必须不失时机地对病情做出快速准确的估计，迅速做出初步诊断，做到眼、耳、手并进，争分夺秒做出相应反应，最大限度地减轻病人的痛苦，诚实回答家属的相关提问。如目前的病情、预期的进展、有无生命危险、目前 治疗 情况，检查情况、在病情允许的情况下给家属以选择治疗方案的权利，如输血、腰穿等必须先征得患者家属的同意，并在同意书上签字。 2.2高度的同情心良好的专业素质，工作态度严肃认真，急救技术娴熟、精湛，观察力敏锐，判断力迅速准确，紧张有序是消除病人家属负面情绪的良药秘方。 2.3加强自身修养，提高有效沟通急诊患者家属往往心情激动、慌乱，护士要充分理解其心情，不用生硬或命令式的口气对待家属，掌握不同文化层次人群的心理状态，多运用安慰性语言消除家属的焦虑及紧张心理，使之对医护人员产生信赖感、安全感，杜绝刺激性语言，使家属能积极配合医护人员的工作，提供一切可以提供的便利条件，使家属对我们的抢救工作有充分的信心。 2.4预防家属发生意外积极救治病人的同时，还应预见在场的家属及其他人员发生意外，当遇到猝死、中风、昏迷等危重病人时，对其家属中高龄、情绪过于激动者以及出现异常症状、体征者应积极劝阻，控制情绪，帮助脱离抢救现场。 2.5加强 法律 学习，提高安全意识病人及家属的法律意识逐渐加强，护士应用通俗、清晰、准确的语言向家属说明病情，治疗计划检查及相关费用，以及可能发生的并发症和意外，对家属提出的疑问和要求提供相应的查询和帮助，认真学习《医疗事故处理条例》和有关医疗卫生管理法律、法规，树立安全意识，认真履行自己的工作职责，处理好在病人护理过程中的每个环节，保证急诊科护理安全。