临床药师参与1例重症医院获得性肺炎的药学实践_邓体瑛.pdfVIP

1 临床药师参与 例重症医院获得性肺炎的药学实践 * ， ， ， ( ， 4300 15) 邓体瑛 喻 维 何 斌 李德秀 湖北省新华医院药学部 武汉 中图分类号 R97 文献标志码 B 文章编号 1672 － 2124 (2012)12 － 1135 － 05 : 1 ， 。 : 摘 要 目的评估 例重症医院获得性肺炎患者的抗感染药学实践 以达到最佳药物治疗效果 方法 临床药师与医师密切合 ， ， ， 。 : 作 根据医院获得性肺炎诊疗相关指南及病原学结果及时调整用药方案 并进行药学监护 密切观察疗效 结果 经过反复调整用 ， ， 。 : ， ， ， 药方案 获得了有效的治疗效果 并减轻了不良反应 结论 临床药师应深入临床 积极配合医师 从药学专业角度评价治疗效果 ， 。 关注不良反应 从而使医院获得性肺炎患者得到最合理的治疗 ; ; ; ; 关键词 医院获得性肺炎 临床药师 药学监护 不良反应 耐药 Pharmaceutical Practice of Clinical Pharmacist in Treatment of One Case of Severe Nosocomial Pneumonia DENG Ti-ying* ，YU Wei ，HE Bin ，LI De-xiu (Dept． of Pharmacy ，Hubei Xinhua Hospital ，Wuhan 4300 15 ，China) 櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵 ，《 》 。 ， 于氟喹诺酮类药的滥用 管理通知 要求氟喹诺酮类药除泌 摘除等手术病种中试行 笔者认为 如果在骨科手术中推行按 ， 。《 ， 、 尿系统外 不得作为其他系统围术期预防性用药 指导原 病种付费的临床路径管理制度 不但可以控制住院总费用 缩 》 - - ［8］， 则 规定含β 内酰胺酶抑制剂的抗菌药物仅用于对β 内酰胺 短住院时间 还可以促使医务人员改变现有的临床用药习 ， 。 ， 、 。 类耐药的细菌感染 不能作为围术期预防性用药 不合理的预 惯 促进围术期更严格 更规范地使用抗菌药物 ， ， ， ， 防性用药不仅容易造成耐药菌株出现 且会加重患者的经济负 综上所述 调查结果表明 实施综合干预措施后 多项指标 ， 、 ， 担， 。 呈合理性变化趋势 诸多不合理 不规范现象得到改进 在一定 造成不必要的资源浪费 干预组预防性应用抗菌药物以第 ， 1、2 ，