30王雨蒙口腔中的感冒——牙齿过敏症浅析.ppt

1、何为牙齿敏感症？ 1.1 牙齿敏感症简述 1.2 牙齿敏感症的临床表现 2、牙齿为什么会敏感？ 2.1 牙齿的基本结构 2.2 牙齿敏感症的成因及诱发因素 3、得了牙齿敏感症怎么办？ 3.1 治疗牙齿敏感症的常规方法 3.2 不同方法治疗牙齿敏感症的比较 4、怎样预防牙齿敏感？ 4.1 牙齿敏感症低龄化的原因浅析 4.2 如何预防牙齿敏感症 牙齿过敏症俗称“倒牙”，是一种牙齿受到温度(冷热)、化 学(酸、甜)和机械(刷牙、咬硬东西)刺激时感觉酸软疼痛的症状 非独立发病，是各种牙体疾病的共同症状 发病迅速，疼痛短暂但难以忍受 前牙切缘、后牙 面不同程度的磨损、牙颈 部楔状缺损、牙釉质发育不全等 。 遇到温度（冷、热）、化学（酸、甜）及机械（磨擦、咬硬物等）刺激出现异常酸痛，咀嚼无力。 牙齿结构变化： 外在表现症状： 主要分部：牙冠、牙颈、牙根 主要结构：牙本质： 牙骨质： 釉质： 牙髓： 构成牙齿主体的是牙本质。牙本质由牙本质小管构成。小管一端与牙髓相通，另端与外界相连。牙本质内有神经纤维 它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，主要起保护牙齿内部的作用 牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。 是包绕在牙根表面的一薄层骨样组织。较薄，颜色较黄，大约有45%-50%的无机物，硬度类似于骨组织，具有不断新生的特点。 （1）根本原因： 牙釉质缺损，牙本质暴露，外界刺激通过牙本质和造牙本质细胞的胞浆突起传导，产生敏感症状。 （2）直接原因： 龋齿、磨损、牙颈部的楔状缺、酸蚀、牙龈萎缩，牙颈部暴露，外伤牙裂，夜磨牙或刷牙不当。 （3）其他诱导因素： 某些全身性疾病如：神经官能症、长期失眠、月经期、妊娠期等，全身的应激性增高，神经末稍的敏感性增强，即使牙本质没有暴露，也会感到全口牙齿极度敏感不适。 轻度：自我处理 可以咀嚼茶叶或核桃仁，内含有鞣酸，具有收敛作用，尤其对面过敏区，可以起到一定的脱敏效果，或用生大蒜在牙齿敏感区摩擦2-3分钟也可起到一定作用，因为其中有蒜辣素等能降低牙齿的感受性。 到医院进行脱敏治疗，治疗方法有药物涂擦，离子导入，药物贴敷，涂料覆盖，药物含漱等。 重度：就医治疗 （1）氟化钠脱敏疗法：适用于前牙、牙颈部。75%氟化钠甘油涂擦患牙1-2分钟。氟化物钙盐氟磷灰石沉淀。 （2）碘化银脱敏法：由医生操作，因药物有侵蚀性，注重隔湿。3%碘酊 30秒，10%-30%硝酸银涂布30秒。碘化银沉淀封闭牙本质小管。用于后牙。 （3）碘酚或50%麝香草酚酒精溶液，脱敏法，医生操作。用于后牙。 （4）药物牙膏（恬静达、氟化钠牙膏） （5）光固化粘结剂封闭牙本质小管。 （6）YAG激光治疗。 主要方法： （1）临床常用脱敏糊剂： 2％戊二醛、5％碳酸氢钠、75％氟化钠甘油等。 特点：适用范围广，作用迅速、明显。 （2）中药脱敏剂。 特点： 中药脱敏剂可 由患者 自己使用，安全、无副作用。对粘膜、软组织无刺激性，牙齿不变色，个别患者可能出现局部粘膜、牙龈发 白，疼痛，可自愈。 （3）GLUMA 脱敏剂与复合树脂充填治疗重症牙本质过敏症。 特点：调磨对合高陡牙尖治疗重度磨耗造成的牙本质过敏症是一种简单有效的方法，可有效减少充填术后牙齿敏感症状的出现。 （4）电凝脱敏。 YAG激光治疗牙本质过敏症的疗效显著优于氟化钠甘油脱敏法,为临床治疗牙本质过敏症提供一种安全、有效、方便的方法。 年轻人牙髓细胞丰富，活力强，当有牙本质暴露时，刺激成牙本质细胞再生牙本质——形成修复性牙本质。而牙齿敏感性降低了。 在临床上，不少儿童或青少年也开始出现牙本质敏感，导致目前牙本质敏感出现低龄化的趋势。 现代年轻人的饮食习惯不同，往往偏爱碳酸饮料、酸性食物或甜食等，甚至麻辣火锅、冰淇淋等刺激性的食物，牙齿长期过量接触这些食物，都可能成为诱发牙本质过敏的基本条件，增加牙釉被腐蚀的风险。（引自中国医科大学口腔医学院口腔预防教研室副教授、副主任医师张颖） 1.养成餐后漱口的习惯； 2.减少酸性食物和饮料的摄入，避免酸蚀作用； 3.进食酸性食物和饮料后，最好等1小时后再刷牙； 4.选择合格牙刷和使用正确的刷牙方法，最好使用护龈牙刷，降低牙刷对牙龈的伤害，同时要注意避免刷牙过度用力； 5.有牙周病、夜磨牙、牙齿过度磨耗等牙病时要及时治疗； 6.有胃食管返流等内源性酸来源病人要治病； 7.牙齿遇