临床药理学_第25章消化系统疾病的临床用药.docVIP

教案首页 第 次课 授课时间 200 教案完成时间：200.5.15 课程名称 临床药理学 年 级 200专业、层次 本科 授课教师 专业技术职 务 授课方式 （大、小班） 大班 学时 授课题目（章，节） 第25章 消化系统疾病的临床用药基本教材或主要参考书 教学目的与要求： 大体内容与时间安排，教学方法： 胃肠疾病的临床用药 1.5学时 讲述、板书、穿插实例 肝胆疾病的临床用药 0.5学时 讲述、板书 教研室审阅意见： （教研室主任签名） 年 月 日 （教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 ☆难点，15分钟 穿插介绍PU的病因和发病机制 重点 重点 ☆难点 ★重点 （教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 ☆难点 ★重点 穿插讲述HP与PU关系，诺贝尔奖 ★重点 （教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 μg/d，分4次在餐前和睡前服，疗程4-8周。 适应证：治疗和预防非甾体类抗炎药物引起的溃疡和胃粘膜损伤与出血。 禁忌证：药物过敏、妊娠妇女、严重心脑血管疾病。 不良反应 轻度或暂时性腹泻。 药动学及影响因素 口服迅速，约70%-80%吸收，对药酶P450无作用。 硫糖铝 药理作用与机制 具有局部抗溃疡和细胞保护作用，但无抗酸作用。 临床应用及评价 适应证：消化性溃疡病，急性胃粘膜损伤与出血，应激性溃疡，反流性食管炎。 禁忌证：习惯性便秘或肾功能不全者，不宜长服。 不良反应 本品安全，不良反应主要为便秘。 二、胃肠功能紊乱的临床用药 调整胃肠功能紊乱的药物可按以下分类： 1.促进胃肠道推进的药物：促动力药、泻药； 2.抑制胃肠道推进的药物：止泻药、解痉药； 板书介绍★重点,10分钟 ★重点 （教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 （3）润滑性泻药：多库脂钠等（教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 B6等；⑤ 对晕动病放射病或抗癌化疗药物的呕吐，预防性用止吐药效果好；⑥手术前一般不预防性应用止吐药。 常用药物： （1）抗胆碱能药：溴酸东莨菪碱系节后抗胆碱能药，它主要抑制中枢神经系统产生镇静、催眠，最适用于预防短时旅行引起的严重晕动病。（2）抗组 ★重点 （教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 α、β、γ三型，其中α型对病毒性肝炎疗效最好，主要用于慢性乙型肝炎，治疗期间可发生流感样发热、全身不适。 板书介绍 简述，5分钟 （教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 γ氨基丁酸等，现认为疗效不确切或无效，应予淘汰。 常用的治疗肝性脑病的药物有乳果糖、新霉素、支链氨基酸、氟马西尼、鸟氨酸门冬氨酸、左旋多巴。 四、防治门静脉高压出血的药物 降低门静脉压力的药物主要有两类：即血管收缩剂和血管扩张剂。 常用的血管收缩药有血管加压素（垂体后叶素、加压素）、生长抑素（奥曲肽）、 板书介绍 简述，5分钟 （教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 （教案末页）小 结 复习思考题，作业题 实施情况及分析