手术伤口之感染预防-新中兴医院.doc

新中興醫院 感染管制標準作業規範 手術傷口感染預防 類別 感染管制標準作業規範 編號 A022 主題 手術傷口感染預防 制訂日期 95.12.20 負責單位 感染小組 最近修訂日期 98.02.20 負責人 吳宜珊 修定次數 2 壹、前言 　　在院內感染中，手術傷口感染是常見的院內感染之一。要降低手 術傷口感染的發生率，有賴於醫院感染管制系統的運作，對手術患者 預防性抗生素的適當使用及特別注意高危險群之病人。傷口感染的預 防，可達成提高醫療品質和降低醫療成本之目的。 貳、傷口感染的定義 　　為便於醫院感染管制的評估，傷口感染是以住院或於醫療後新發 生的感染為範圍，不包括先前既存之感染，而其發生時間手術後三十日為限，若為植入感染則一年。一般手術部位感染分為“表淺切口＂，“深部切口感染＂及“器官／腔室感染＂。表淺切口感染多於術後第四至第八天發現，如於術後四十八小時內發生者，可能屬急速壞死病菌，如Clostridium spp或β-hemolytic streptococcus感染。 參、外科手術傷口之分類 類　別 手術傷口的特性 清潔傷口 Clean wound 無發炎的現象。 未進入消化道、生殖道、泌尿道。 完全縫合或若有引流且採密閉引流的傷口。 非穿刺性的傷口。 清潔污染傷口 Clean contaminated