癌症筛检推动机制-秀传医院.ppt

癌症篩檢及院外陽性個案轉介服務流程 癌症篩檢院內活動宣傳海報 癌症篩檢推動機制 推動對象 -門診、住院患者及家屬、醫院志工符合癌篩資格者 -醫院員工及家屬符合癌篩資格者 -醫院外包廠商及合作單位符合癌篩資格者 -院外配合衛生局(所)辦理篩檢活動及於社區辦 理活動符合癌篩資格者 -院外工廠體檢、學生體檢時符合癌篩資格者 -院外機關團體符合癌篩資格者 癌症篩檢推動機制 推動策略 -門診及住院：提供篩檢資格符合提示單徵詢病　　　 　　　　　　　人同意後給予檢查。 -醫院員工及家屬、醫院志工及家屬： 提供員工關懷單調查所需篩檢之人數預約檢查服務及由社工課關懷醫院志工及家屬調查願意篩檢之人數提供服務。 -醫院外包廠商及合作單位、院外工廠體檢、學生體檢、院外機關團體：採事先調查符合且願意受檢之人數並提供預約檢查及腸篩領管服務。 -院外配合衛生局(所)及社區單位：受理到院癌症篩檢專車預約服務。 癌症篩檢推動機制 獎勵機制 　-員工獎勵機制 　 醫師：癌症篩檢開單者給予獎勵子抹80元/人、乳攝 62元/人、口篩24元/人、腸篩5元/人 　 其它非醫師人員：介紹乳房攝影檢查獎勵100元/人 　　　　　　　　　 介紹子宮頸抹片檢查獎勵50元/人 介紹大腸癌檢查獎勵4元/人 介紹口腔癌檢查獎勵3元/人 推動之檢討改善機制 -由癌症中心定期召開癌症篩檢流程及提示系統檢討 改善會議(每月至少2次) -由院長親自主持、副院長共同參與定期召開癌症篩 檢進度追蹤及檢討會議(每月至少2次) 癌症篩檢推動改善檢討會議 癌症篩檢門診提示系統 門診四癌篩檢資格符合提示系統畫面 癌症篩檢活動全院員工宣導刷卡鐘設置篩檢辦法及貼心關懷宣傳單 癌症篩檢活動全院顧客宣導癌症篩檢活動及免費癌症篩檢海報張貼 癌症篩檢活動媒體宣導 電視牆癌症篩檢活動、記者會宣導 成立癌症篩檢單一服務窗口 癌症篩檢單一服務窗口服務內容 辦理子宮頸癌、大腸直腸癌、乳癌、口腔癌當日篩檢（或）預約掛號。 癌症篩檢相關諮詢 （篩檢時間及地點諮詢、篩檢資格符合諮詢、各篩檢服務電話諮詢）。 癌症篩檢異常轉介諮詢：子宮頸抹片、糞便潛血、乳房攝影或口腔粘膜篩檢異常者 癌症篩檢單一窗口服務設置點 提供癌症篩檢門診現場諮詢服務 成立外院癌症篩檢陽性個案之確診轉介單一窗口（99/01/01 ~99/06/30) 外院癌症篩檢陽性個案之確診轉介流程 成立外院癌症篩檢陽性個案之確診轉介單一窗口辦理情形 癌症篩檢陽性個案之確診轉介網頁服務 外院癌症篩檢陽性個案之確診現況與檢討改善 目前四大癌院外陽性個案轉介人數共有155人（子抹-19人、乳攝-27人、口篩-18人、FOBT-82人），轉介人數中安排約診檢查人數共有144人，確診比率為94.4％ (99/01/01~99/06/30)。 針對9名IFOBT個案未接受進一步檢查，本院FOBT個管師目前正積極與個案做進一步關懷及追蹤連繫，希望提供給民眾完整的健康照護，也將所追蹤的情形作成紀錄，以作為日後業務改善之參考。 外院轉介個案特定門診時間表99年4~6月 配合衛生局(所)舉辦社區篩檢及防治宣導資料 主動邀約婦女來做抹片檢查結果(97.10.01-98.06.30) 本院主動邀約目標數共15885人，至06/27已邀請7578人，邀回做抹片比率為8%。 主動邀約現況說明 　 申報自費抹片與HPV DNA 檢測個案情形 子宮頸癌篩檢核心測量檢討、改善方案 檢討原因：因婦女健康中心無陰道鏡故接受陰 　　　　　　道鏡檢查的比率較低。 改善方案一：為增設婦女健康中心陰道鏡（婦 　　　　　　　女健康中心已申請中）。 　改進方案二：為婦女健康中心將患者約診至婦 　　　　　　　產科門診陰道鏡檢查。 乳癌篩超過ACRD標準之檢討、改善方案 因本院於98年底更新乳房攝影儀器，由傳統攝影儀更新為數位乳房攝影儀器，新儀器敏感度高，乳腺組織顯得非常明顯，放射科專科醫師在影像判讀上會查覺為有疑慮之lesion的比例會增加，故而陽性個案比例於99年初偏高些。 99年1~3月的陽性個案經複檢及確診後，本院在超音波及攝影的關係上已有初步的了解，故更新儀器的適應期相信已漸趨穏定，未來會朝ACR的標準努力． 大腸癌篩檢核心測量達成率 檢驗科所提供採便棒每一份都附有一單張