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第六章 血气分析P200 血气分析仪是通过对人体血液及呼出气的酸碱度、二氧化碳分压、氧分压进行定量测定，来分析和评价人体血液酸碱平衡（紊乱）状态和输氧状态的仪器。 也可应用于分析其他体液，如腔液、脑脊液等。 * 根据所测得的pH、PCO2、PO2参数及输入的血红 蛋白值，血气分析仪可进行计算而求出血液中的其 他参数，如： 　　　实际碳酸氢根浓度（AB） 　　　标准碳酸氢根浓度（SB） 　　　血液缓冲碱（BB） 　　　血浆二氧化碳总量（T-CO2） 　　　血液碱剩余（BEblood） 　　　细胞外液碱剩余（BEECF） 　　　血氧饱和度（SO2） 返回目录 血气分析电极 PH电极 参比电极 二氧化碳分压电极 氧分压电极 pH检测常用参比电极为正极， 以指示电极为负极，组成一个电化 学电池，通过测量电池的电动势E 而测得相应溶液的pH值。 最常用的指示电极是: pH玻璃膜电极 返回目录 一、pH测定的工作原理 * 　　血气分析仪使用的pH电极由玻璃电极和参比电 极（甘汞电极）组成。 甘汞电极 屏蔽电线 循环水 入口 出口 玻璃电极 吸收泵 聚乙烯管 恒温水浴 连接管 饱和KCl Ag/AgCl 气泡 缓冲液 PH敏感玻璃膜 毛细管玻璃pH电极与甘汞电极结构示意图 常用两种： 1、甘汞电极 由水银、甘汞和饱和氯化钾溶液组成。 只能在70度以下使用，高于70度时，甘汞分解会使电极不稳。 2、氯化银电极 电极电位是氯离子浓度的函数 最高工作温度可达250度。 二、参比电极 * 三、二氧分碳分压（PO2）电极的工作原理 PCO2电极是气敏电极,是由pH玻璃电极和银-氯 化银电极组装在一起的复合电极。样品液中H+和其 他带电荷的离子不能进入膜内溶液,而CO2分子可以 通过,CO2分子在缓冲液 中溶解、水化,并建立 电离平衡。由pH电极 测得的pH值变化量，经 反对数放大器转换为 PCO2，再用数字显示。 PCO2 测量系统图 返回目录 * 四、氧分压（PO2）电极的工作原理 PO2电极是氧化还原电极，对氧的测量是基 于电解氧的原理实现的。待测溶液中的O2可以借助 电极外表面的O2渗透膜（约20?m的聚丙烯或聚乙烯 或聚四氟乙烯），依靠PO2梯度透过膜而进入电极。 * PO2电极是一种气敏电极。 玻璃柱 铂丝阴极 ? = -0.65V 电极外套 阳极Ag/AgCl ? = 0.0V 磷酸盐缓冲液 “O”型圈 磨砂玻璃表面 O2渗透膜（聚丙烯膜） PO2电极测量系统示意图 返回目录 * 第二节 血气分析仪 　　血气分析仪是利用电极对人全血中的酸碱 度（pH）、二氧化碳分压（PCO2）和氧分压（PO2） 进行测定的仪器。 返回目录 * 根据所测得的pH、PCO2、PO2参数及输入的血红 蛋白值，血气分析仪可进行计算而求出血液中的其 他参数，如： 　　　实际碳酸氢根浓度（AB） 　　　标准碳酸氢根浓度（SB） 　　　血液缓冲碱（BB） 　　　血浆二氧化碳总量（T-CO2） 　　　血液碱剩余（BEblood） 　　　细胞外液碱剩余（BEECF） 　　　血氧饱和度（SO2） 返回目录 * 一、血气分析仪的工作原理与基本结构 （一）工作原理 血气分析仪的工作原理图 返回目录 * 　（一）工作原理 　被测血液样品在管路系统的抽吸下，进入 　样品室内的测量毛细管中，管路系统停止抽吸，样品同时被四个电极所感测。电极产生对应于pH、PCO2和PO2三项参数的电信号。这些电信号分别经放大、模数转换后送到微处理器。经微机处理系统处理、运算后，再分别被送到各自的显示单元显示或打印机打印出测量结果。 返回目录 * 　　　血气分析方法是一种相对的测量方法。 　在测量样品之前，需用标准液及标准气体确定pH、PCO2和PO2三套电极的工作曲线。 　　通常把确定电极 系统工作曲线的过程 叫做定标或校准。 返回目录 血气分析仪工作原理和基本结构 原理流程图 相对测量方法，无论何种型号机，均需两点定标后才进行工作 * （二）仪器结构 　基本结构均可分为电极系统、管路系统和电路系统三大部分。 　1.电极系统 　电极是血气分析仪的电化学传感器，主要包括两大类，即离子极（主要有K+、Na+、Li+、Ca2+、Cl-、pH和PCO2）和伏安型传感器（主要是PO2）。 返回目录 * 一般的血气分析仪 使用四支电极， 分别是： 　　pH　电极 　　PCO2电极　 　　PO2电极 　　pH参比电极　 血气分析仪的四支电极 返回目录 * 2.管路系统 　　　血气分析仪的管路系统比较复杂，是血气分析仪很重要的组成部分。 　　　功能：