8抗真菌药与抗病毒药.pptVIP

第十一章 –第十二章抗真菌药与抗病毒药 1.抗真菌药:指具有抑制或杀死真菌生长或 繁殖的药物,用于治疗真菌感染. 2.真菌感染分类 ①深部感染,由白色念珠菌等引起,主要侵犯 内脏器官和深部组织,发病率低,危害性大 ②表浅部感染,由各种癣菌引起,主要侵犯 皮肤,毛发，指(趾)甲等,引起手足癣,体 股癣等，发病率高。 一 抗真菌药 白色念珠菌 酵母菌 一 抗真菌药 肺部真菌感染 一 抗真菌药 一 抗真菌药 灰黄霉素 1.竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA中，干扰核酸合成 2.对深部真菌和细菌无效 3.窄谱,抗皮肤癣菌所致皮肤,头发,指甲感染 4.治疗头癣有效率高达90%以上,复发可再治 5.脂溶性高，脂肪餐可促其吸收，外用无效 一.抗浅部真菌药 一 抗真菌药 二.抗深部真菌药 口服或注射给药,治疗深部或表浅感染 两性霉素B (庐山霉素) 一 抗真菌药 药动学： 1.口服、肌注均难吸收，刺激性大，需静滴 抗菌作用 1.广谱药物,对多种深部真菌均有作用,高杀 2.选择性与膜上麦角固醇结合,形成膜孔 3.细菌细胞膜不含固醇,无抗细菌作用 一 抗真菌药 临床应用 1.首选用于内脏或全身感染：肺炎,脑膜炎等 2.口服仅用于胃肠道真