峻下逐水药商陆药用价值商榷.pdfVIP

2008 年 　8 月 河 　　南 　　中　　医 August 　2008 　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　 第 28 卷第 8 期 HENAN TRAD I TIONAL CHIN ESE M ED ICIN E Vol . 28 　No . 8 无邪扰 ,如是则复其宁谧 ,诸症 自愈 。故《医方集解 ·和解之 寒 ,有毒 ,入肺 、脾 、肾、大肠经 。功效逐水消肿 ,通利二便 ,解 剂》云 :“橘 、半 、生姜之辛温 , 以之导痰止呕 ,即以之温胆 …… 毒散结 。用于水肿胀满 ,二便不通 ; 外治痈肿疮毒[2 ] 。因其 竹茹开胃土之郁 ,清肺金之燥 ,凉肺金即所以平肝木也 。如 毒副作用大 ,不良反应多 ,且易于损伤正气 , 目前临床应用较 是则不寒不燥而胆常温矣 。”又如蒿芩清胆汤 、十味温胆汤皆 少 。笔者认为 ,商陆的药用价值值得进一步商榷 。 采用半夏的理气化痰 、和胃利胆之功 。 《神农本草经》曰:“商陆 ,味辛 ,平 。主水张 、疝瘕 、痹 ,熨 5 　燥湿化痰 ,散结开痹 除痈肿 ,杀鬼精物 。”《本草经集注 ·草木下品》: “商陆 ,味辛 、 酸 ,平 ,有毒 。主治水胀疝瘕痹 ,熨除痈肿 ,杀鬼精物 。治胸 5. 1 　化痰开痹 [3 ] 中邪气 ,水肿 ,痿痹 ,腹满洪直 ,疏五脏 ,散水气 。” 商陆中主 ( ) 《药性本草》言 : “半夏 消痰下气 ,开 胃健脾止呕吐 ,去 要化学成分为商陆碱 、三铁皂甙 、加利果酸 、甾族化合物 、生 胸中痰满 。”半夏辛温燥烈 ,化痰降逆 , 消痞散结 ; 与瓜蒌相 物碱和大量硝酸钾 。现代药理研究证明商陆氯仿提取物及 伍 ,瓜蒌清热化痰 ,宽胸散结 。相辅为用 ,化痰散结 , 宽胸消 [4 ] 皂甙元有祛痰作用 ,生物碱部分有镇咳作用 ;其根提取物 痞之功显著 。代表方瓜蒌薤 白半夏汤 ,方中配有半夏 ,祛痰 有利尿作用 ;另外商陆具有免疫调节及抗肿瘤的作用 。张剑 散结之力较大 ,用以治疗胸痹而痰浊较甚者 。类方还有宣痹 春等利用 ES 对果蝇寿命影响的研究表明 ,随浓度增大 ,会对 汤 。 [5 ] 雌性果蝇寿命产生一定的负面作用 。 5. 2 　通络止痛 商陆过量服用易中毒 。其不 良反应主要在消化系统和 脾失健运 ,聚湿生痰 ,停伏中脘 ,流注四肢则麻木酸痛 , 神经系统 。轻者可有头晕 、头痛 、恶心呕吐、腹胀腹泻 、多尿 活动受限。当从祛痰立法 。代表方茯苓丸 ,方中以半夏燥湿