干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂临床观察.docVIP

　　干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂临床观察 【摘要】 目的 观察干扰素栓配合微波 治疗 重度宫颈糜烂的临床疗效。方法 单纯微波(输出功率45 W)烧灼糜烂面治疗62例；微波治疗后加用干扰素栓阴道给药，隔日l粒，15次为1个疗程治疗66例．两组分别于治疗后观察疗效。结果 单纯微波治疗组治愈率仅为8.16％，干扰素栓配合微波治疗组治愈率为43.9％，两组治愈率比较差异有显著性。结论 干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂效果显著。 【关键词】 宫颈；糜烂；干扰素；微波 宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素。寻找一种方便、可靠、满意的治疗方法，是妇科医务工作者的重要课题之一。我院采用干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂66例，并与同期单纯微波治疗62例进行对照观察，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2004年1月~2006年1月在我院门诊就诊的重度宫颈糜烂患者128例，年龄24～56岁，平均34岁，全部病例均已生育。经宫颈刮片排除癌变，阴道分泌物检查排除霉菌、滴虫及性病。随机分为两组，其中单纯微波治疗组62例，干扰素栓配合微波治疗组66例。 1.2 宫颈糜烂诊断标准［1］ 按全国高等院校妇产科教材的分类标准分类型：（1）根据糜烂面积的大小分轻(Ⅰ)、中(Ⅱ)、重(Ⅲ)三度。(2)根据糜烂面的深浅程度分单纯型、颗粒型、乳头型。 1.3 方法 单纯微波治疗组采用进口微波治疗仪，微波输出功率为45 W烧灼糜烂面。干扰素栓配合微波治疗组除用微波治疗外，术后给干扰素栓(武汉天奥制药厂生产)l粒(6万IU)，阴道给药，隔日1次，15天为1个疗程。 1.4 疗效判断标准 治愈：糜烂面消失，宫颈光滑，临床症状消失。显效：糜烂面积缩小gt;50％，或重度转为轻度临床症状消失或减轻。有效；糜烂面积缩小lt;50％以下，临床症状减轻。无效：宫颈糜烂及临床症状均无变化。 2 结果 2.1 治疗后症状改善情况 （1）分泌物：干扰素栓配合微波治疗组症状改善6l例(92.4%)，单纯微波治疗组症状改善32例(51.6%)，经χ2检验(P＜0.01)。（2）腰酸腹坠痛：干扰素栓配合微波治疗组症状改善59例(89.4%)，单纯微波治疗组症状改善29例(46.8%)，(P＜0.01)。 2.2 两组 治疗 结果 见表1。 由表1可见干扰素栓加微波治疗组治愈率为43.9%，单纯微波治疗组治愈率仅为8.06%，两组治愈率比较．差异有显著性(P＜0.01)。两组总有效率分别为96.9%和93.5%，差异无显著性(P＞0.05)。表1 两组临床治疗情况注：总有效率=治愈+显效+有效 3 讨论 本组资料显示：单纯微波治疗组治愈率仅为8.1%，而干扰素栓配合微波治疗组治愈率为43.9%，两组治愈率比较，差异有显著性。治疗后临床症状改善情况：（1）分泌物：单纯微波治疗组症状改善为51.6%，干扰素栓配合微波治疗组为92.4%。（2）腰酸腹坠痛：单纯微波治疗组症状改善为46.8%，干扰素栓配合微波治疗组为89.4%。两组分别比较，差异有显著性。 干扰素是人体分泌的一种蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节活性。干扰素分子通过激活靶细胞内的抗病毒蛋白基因，抑制病毒DNA的复制和mRNA的转录，从而起到抑制病毒的作用［2］。干扰素还有降低人体血清雌二醇和孕酮的水平，使宫颈分泌物减少［3］。改善局部环境，加速糜烂面的愈合，还能明显改善阴道清洁度，调节机体免疫功能，提高抗病能力，促进组织再生修复［4］。干扰素栓经阴道给药直接作用于病变局部，方便、安全、有效，临床观察无明显副反应。故干扰素栓配合微波两者联合应用，效果显著，是目前治疗重度宫颈糜烂的理想方法。 【 参考