一、广州市海珠区公费医疗就医凭证.PDFVIP

一、广州市海珠区公费医疗就医凭证.PDF

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一、广州市海珠区公费医疗就医凭证

一、广州市海珠区公费医疗就医凭证 凭区公医证及记账单在本区挂钩医疗机构按政策规定就医。 在出示有效就医凭证前,就医所发生的费用全部由享受人员 自行承担。急诊入院或者由于昏迷等意识不清等情况不能当场出 示的,应当在发生费用后5 天内补办相关手续,因未及时补办手 续导致无法进行补记账的,就医发生的全部医疗费用由享受人员 自行承担。 二、记账范围 按规定就医、属于公医目录范围内且符合公医政策规定限额 内的费用按规定比例支付。离休干部超目录的费用按相关规定执 行。 三、公医记账与个人自负比例 普通门诊、急诊、指定慢 住院、急诊留观、 性病门诊 特殊病种(除肺癌靶向 享受人员类 特殊病种肺癌靶向治疗 治疗外) 别 个人自负 公医记账比 个人自负 公医记账 比例 例 比例 比例 离休人员 0% 100% 0% 100% 退休人员 10% 90% 5% 95% 在职人员、家 20% 80% 10% 80% 属 四、普通门诊选点规则 离休干部(1-6 )医 门诊优先医疗待遇享 人员类别 其他享受人员 疗待遇享受人员 受人员 4 间,其中1 间为中医 3 间,其中1 间为 选定挂钩医疗机构 4 间 医疗机构或社区卫生 二级以下的医疗 的数量及要求 服务机构 机构 五、门诊选定医疗机构变更 门诊选定医疗机构一经选定,原则上不予更改。属于以下情 形的,由单位经办人凭单位公函及相应资料办理门诊选定医疗机 构改点手续: (一)离休人员; (二)工作或就学地点变动的,提供单位或学校证明; (三)一年内居住地变化或户口迁移的,提供原居住及现居 住地住址证明(房产证复印件、购房合同复印件、租房合同复印 件、暂住证复印件、户口本复印件、身份证复印件、街道居委证 明、物业公司证明、公安部门证明等)或户口迁移证明; (四)经公医管理部门确认门诊选定医疗机构资质(如新 增、撤销、合并、专科/综合、大/小点)发生变化的; (五)享受人员办理转退休待遇手续时,须提供退休证复印 件; (六)确因病情需要且原门诊选定医疗机医疗条件不能满足 治疗需求的,提供疾病诊断证明及相关病历。 六、选点就医规定 (一)享受人员因以下情形在挂钩医疗机构就医的,须在本 人区公医证上的选定医疗机构方可记账结算: 1、普通门诊; 2、生育门诊; 3、指定慢性病门诊治疗; 4、恶性肿瘤门诊用药治疗及尿毒症门诊透析治疗; 5、在专科医疗机构诊治非相应专科疾病的。 但1-4 种情况在专科医院治疗相应专科疾病不受选定限制。 (二)因病情需急诊、急诊留观或住院在本区公医挂钩医疗 机构就医,不受选定医疗机构限制。 (三)离休人员已办理长期异地就医备案的,需在选定的当 地医保挂钩医疗机构就医。 (四)因120 急救送入非本区公医挂钩医疗机构就医的,不 受选定医疗机构限制。

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