1. 天津市工程技术中心申请表.doc.docVIP

附件１ 中心名称：______________________（公章） 中心负责人：____________________（签章） 依托单位名称：__________________（公章） 依托单位负责人：________________（签章） 填表时间：　　年　 月　 日 天津市科学技术委员会 一、依托单位基本情况 依托单位名称 依托单位地址 依托单位成立时间 单位负责人 E-mail 联系人 联系电话 传真 经济类型 1.企业（全民、集体、中外合资、外资、私营）2. 高校 经营范围 （企业按营业执照填写，高校可填写院系发展