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换发药品经营许可证零售申请单位公章石家庄快捷大药房有限公司申报资料审查说明申请材料中所提供的企业法人营业执照其它请备注药品经营许可证所有人员身份证上岗证健康证学历证明及职称执业资格证书房屋租赁合同及产权证明药品仓储委托配送协议的复印件经审查均与原件一致且所有原件已返还备注行政审批办公室承办人王小明手签年月日申请人被委托人张三手签年月日行政许可申请书石家庄市食品药品监督管理局我单位现申请换发药品经营许可证零售并提交如下申请材料一企业换证基本情况表申请单位药品经营许可证副本营业执照副本药品经营质量管
换发《药品经营许可证》（零售）
申请单位（公章）：石家庄快捷大药房有限公司
申报资料审查说明
申请材料中所提供的《企业法人营业执照》(其它请备注)、《药品经营许可证》、所有人员身份证、上岗证、健康证、学历证明及职称(执业资格)证书、房屋租赁合同及产权证明、药品仓储委托配送协议的复印件，经审查均与原件一致，且所有原件已返还。
备注：
行政审批办公室承办人：王小明（手签）
2014年09月10日
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