派丽奥治疗轻、中度慢性牙周炎临床疗效分析.docVIP

　　派丽奥治疗轻、中度慢性牙周炎临床疗效分析 【摘要】目的评价2%派丽奥牙科用软膏 治疗 慢性牙周炎的临床疗效。方法：选取80例慢性牙周炎，共320个患牙，分成牙周洁治对照组和加用派丽奥的实验组，记录治疗前和治疗后的牙龈指数（gingivalindex,GI）、牙周探诊深度（probingdepth,PD）、牙龈探诊出血指数(bleedingonprobing,BOP)、牙齿松动度(toothmobilitydegree,TMD)及牙周附着丧失（attachmentloss,AL）并进行统计学处理。结果：治疗组治疗后3月总有效率与同期对照组比较差异比较差异无统计学意义（X2＝2.05,P＞0.05），但两组治疗后3月显效率比较差异有统计学意义（X2＝4.53,Plt;0.05）；治疗组治疗后6月总有效率均与同期对照组总有效率比较差异有显著性(X2＝7.31,Plt;0.01)；治疗组治疗后12月与同期对照组比较差异有显著性(X2＝29.57,Plt;0.01)。治疗组治疗后3月与治疗后6月、12月总有效率比较差异无统计学意义，对照组治疗后3月与治疗后6月、12月总有效率比较差异有统计学意义。结论：派丽奥不仅能提高慢性牙周炎的短期疗效，还能提高其远期疗效。 【关键词】牙周炎牙周基础治疗派丽奥 随着对牙周炎与特殊致病菌相关认识的加深，使用抗生素治疗慢性牙周炎逐渐得到重视。派丽奥（盐酸米诺环素软膏）是一种含盐酸二甲胺四环素的新型缓释抗菌药物，即往已有较多有关局部应用派丽奥治疗慢性牙周炎的报道［1，2］。 本文对80例慢性牙周炎，联合应用派丽奥和牙周基础治疗后疗效进行了分析，现报道如下。 1材料及方法 1.1一般资料：从本院就诊患者中，筛选出轻、中度慢性牙周炎患者作为研究对象。研究对象纳入及排除标准参照GaryG,AlanP等人［１］标准制定。纳入标准：(１）牙龄35～75岁；(２）全口牙至少有16颗可进行牙周评价的牙齿，其中至少有4颗磨牙；(３）至少有2个位点探诊深度（probingdepth,PD）≥3mm，附着丧失（attachmentloss,AL）≥1mm，且位于不同像内。排除标准：(１）存在干扰牙周检查的状况，如牙龈肥大、增生，因过度敏感不能耐受牙周探诊检查等；(２）重度牙周炎和可能为侵袭性牙周炎者；(３）戴有固定正畸装置。 根据曹采方［3］提出的慢性牙周炎的诊断及分度标准，按以上纳入及排除标准共选出轻、中度慢性牙周炎患者80例，共320个患牙，分成牙周洁治对照组和加用派丽奥的实验组。其中对照组男25例、女15例，年龄最小者38岁、年龄最大者68岁，中位年龄46岁；实验组男24例、女16例，年龄最小者39岁、年龄最大者70岁，中位年龄48岁。 1.2信息采集：研究开始前，制定专用结构式调查诊治表，进行问卷调查及临床检查。结构式调查表进行问卷调查，获得患者姓名、性别、年龄等一般信息。临床检查详细记录初诊及各次复诊时每个牙齿各检测位点的牙龈指数（gingivalindex,GI)、牙周探诊深度（probingdepth,PD）、牙龈探诊出血指数(bleedingonprobing,BOP)、牙齿松动度(toothmobilitydegree,TMD)及牙周附着丧失（attachmentloss,AL）。 1.3治疗方法：初诊时检查和记录牙周各项临床检查指标后，即进行牙周基础治疗，包括口腔卫生指导、全口龈上洁治、龈下刮治、根面平整，并用3%H2O2及生理盐水冲洗。牙周基础治疗后，对照组牙周袋内用碘甘油，实验组牙周袋内用2%的派丽奥。牙周基础治疗完成后3月、6月、1年复诊。 由同一人完成初诊及各次复诊时的临床检查及牙周基础治疗，之后由同一护士按照组别分别在牙周袋内置碘甘油或2%派丽奥。 1.4疗效判定标准[1]：（1）显效：局部疼痛、肿胀及牙龈出血明显好转，PD较治疗前减少1mm以上、BOP、TMD较治疗前改善1度以上；(2）好转：局部疼痛、肿胀及牙龈出血减轻，PD、BOP、TMD较治疗前改善不明显：(3）无效：症状及体征无改变。 1.5统计学处理：将显效及好转 计算 各组总有效率。对照组及治疗组治疗后3月、6月12月的总有效率用X2检验。 2结果 治疗组40例慢性牙周炎治疗后3月总有效率为100%(40/40)，对照组40例慢性牙周炎治疗后3月总有效率为95%(38/40),两组比较差异无统计学意义（X2＝2.05,P＞0.05)，但治疗组3月显效率为77.5%(31/40)，对照组治疗后3月显效率为55%(22/40),两组比较差异有统计学意义(X2＝4.53,Plt;0.05)；治疗组40例慢性牙周炎治疗后6月总有效率均为97.5%(39/40)，同期对照组总有效率为77.5%(31/40)