痴呆和认知障碍导论.ppt

先天的不叫痴呆 精神发育迟滞：又称精神发育不全，智能缺陷等等。旧称鲁钝、痴愚、白痴，现已废弃不用。是指病人在胎儿期，出生时或婴幼儿时期由于遗传、感染、中毒、头部创伤、内分泌异常或缺氧等因素在大脑的发育未成熟之前即受到阻碍，使智能及各种心理机能的发育停留在一定阶段上而呈现低能状态。一般发病年龄在18岁以前，但以幼年时期为多。根据IQ指数分为：轻度50-69；中度35-49；重度0-34。 ＩＣＤ－１０痴呆诊断标准 1.??痴呆的证据及严重程度（1）学习新事物发生障碍，严重者对以往的事情回忆有障碍，损害的内容可以是词语或非词语部分。不仅是根据病人的主诉，而且通过客观作出上述障碍的评价。并根据下列标准分为轻、中和重度损害A.??轻度：记忆障碍涉及日常生活，但仍能独立生活，主要影响近期记忆，远期记忆可以受或不受影响B.??中度：较严重的记忆障碍，已影响到病人的独立生活，可有括约肌功能障碍C.??重度：严重的记忆障碍，完全需他人照顾，有明显的括约肌功能障碍（2）??通过病史及神经心理检查证实智能衰退，思维和判断受影响A. 轻度：其智能障碍影响到病人的日常生活，但病人仍能独立生活，完成复杂任务有明显障碍B．中度：智能障碍影响到病人的独立日常生活，需他人照顾，对任何事物完全缺乏兴趣C．重度：完全依赖他人照顾2.??出现上述功能障碍过程中，不伴意识障碍，且不发生谵妄时3.??