有病人,都会留意粪便逆流到腹部,害怕溢出、排便声和臭味.PDFVIP

有病人，都会留意粪便逆流到腹部，害怕溢出、排便声和臭味。这使 得病人回避社交和公共场所，并出现社会隔离，此外对病人性生活的 影响也较大。家属应利用其他“老病友”来介绍相关的护理方式以及 如何防止溢漏等。通过“老病友”的介绍及鼓励，往往可以增强病人 的自信，增强其回归社会的勇气。 二十三、肝癌病人的心理问题及干预方式 肝癌病人的心理问题 （1 ）角色紊乱 一个人得了病，就迫使他由一个常态社会角色转换成病人的角 色。需要停止平时担任的工作，不能照顾家庭，反而需要亲人照顾自 己。在临床实践中，许多病人不愿意接受这样的角色转换。对事业的 责任感，对家庭的眷恋，对所患疾病的担心，使病人产生恐惧、焦虑 心理。 （2 ）退化和依赖 出于对疾病的担心，病人在行为上会产生退化。自己能做的也要 让家人做，过分依赖其家属，对医院环境不能很快适应，情感比较脆 弱，意志衰退。依赖情绪是一种消极情绪，会降低病人自身的免疫功 能，降低病人抵御疾病的信心和能力，不利于康复。 （3 ）焦虑 焦虑是对恐惧的自然反应，多数病人在患病过程中都有所体验。 恐惧得不到及时有效地解除，会发展为无法克制的焦虑，如心悸出汗、 失眠、头痛、眩晕等，病人往往对行为失去控制，容易激动、缺乏耐 心、发脾气、自责和谴责他人。焦虑的程度与个人的心理素质、受教 育程度、生活体验以及应对能力有关，做为患者家属及主治医师应积 极引导其良性发展。 （4 ）抑郁 抑郁是指情绪低落、心境悲观、自我评价降低、自我感觉不良、 对日常生活缺乏兴趣、消极厌世。抑郁可导致食欲降低、睡眠障碍。 抑郁反应的强度与个人的心理素质和对外界事物反应敏感性有关，对 外界反应不敏感的个体比较容易发生抑郁。家庭负担重、长时间得不 到家人的关怀，缺乏良好的人际交往关系，负性情绪得不到及时地宣 泄也会加重抑郁程度。 从干预的角度而言，家属和医院应实施教育性干预和治疗性干 预。 （1 ）．教育性干预 教育性干预是指医院的专家、主治医生等通过向病人提供有关化 验、诊断、治疗、治疗副作用、预后、医疗费用等的信息;向病人解 释疾病可能引起的强烈负性情绪反应；介绍不同应对方式、不同的社 会支持利用状况等知识;澄清病人的一些错误认知，并给予一定的保 证、支持，使病人减轻因癌症及其治疗而出现的适应不良，消除他们 紧张、恐惧心理，增强治疗勇气和信心，积极配合手术，以良好的心 态顺利接受治疗。 （2 ）．治疗性干预 治疗性干预是医院住院部的主治医师以身心相互作用理论为指 导，使用一定的心理治疗技术对肝癌患者进行的干预，主要有三类: 心理药物治疗、认知-行为干预和支持-表达式干预。 二十四、乳腺癌根治术后对妇女心理的影响 乳腺癌病是妇女最为恐惧的疾病。病人除了担心自己生命受到威 胁外，还会产生更多的心理危机，甚至比癌症本身造成的心理影响更 为严重。 病人产生情绪障碍的因素主要有以下两个方面： （1 ）自尊心受到影响 对于年轻妇女，一般都非常关心自己性别 的吸引力和生育能力，特别是单身或没有伴侣的女性，要适应乳房的 丧失尤为困难。而对于中老年妇女来说，她们常常还要面对生活中的 另一些问题，如丧失情感，特别是丧失配偶。因此，她们既要面对情 感上的现实问题，还要适应乳腺癌造成的生命威胁和躯体完整性的丧 失。 （2 ）病人自身因素的影响 病人自身的心理因素。如各种应付方 式、个性特征，往往影响病人对疾病的适应。经常使用回避或妥协应 对策略的病人，要比那些面对应激问题进行处理的病人，具有更多的 情绪问题。那些对事件无良好控制感，不积极承担康复角色的病人， 往管理方式更多地表现出无助及失助以及适应困难。另外，还有一些 适应不良者，往往具有对性的不满足或者有消极的性体验。过分地将 注意力放在乳房和身体形象问题上。 乳腺癌造成病人的心理问题主要有 3 个方面：