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中药外治小儿急性扁桃体炎92例.pdf
540 陕西中医2003 年第 24 卷第 6 期
典型病例 张某, 女, 38 岁。 1992 年 4 月 18 24h 换 1 次, 发热甚则, 让患儿多饮水或温水擦头
日初诊。患者发病半年, 因与邻居不睦, 经常发生 面、四肢部位。
口角, 心中郁郁不乐, 渐觉胸闷, 胁肋胀满, 嗳气不 对照组: 用青霉素钠、病毒唑静脉点滴或肌
舒, 纳差, 面容憔悴, 精神不振, 下肢稍有浮肿, 睡 注, 发热甚则口服成功再欣或肌注胡、安痛定, 或
眠不佳, 病情时轻时重, 舌苔薄白, 脉弦。曾作B 口服先锋 、病毒灵等药。
超上消化道钡透检查, 未发现异常。中医辨为郁 疗效标准 治愈: 症状消失, 体温正常, 扁桃
证, 证属肝气结型, 治当疏肝理气, 解郁醒脾。处 体消退至正常, 血象正常, 白细胞计数降至 10 ×
方: 柴胡、芍药、枳壳、香附各 9g , 川芎、陈皮各 9
10 以下。好转: 扁桃体消至正常在 9 以上者,
L d
12g , 茯苓 15, 炙甘草 3g。水煎服, 每日 1 剂, 分 2 反复感染者除外。
次温服。服 3 剂后病愈减半, 效不更方, 又继服 6 治疗结果 两组总有效率均为 100% , 治愈
剂, 病逐愈。为巩固疗效, 改服舒肝健脾胃丸 1 周。 率可达 97% 以上。治愈率: 两组间无显者差别。而
随访半年未再复发。 治疗组和对照组在症状消失, 体温正常扁桃体消
讨 论 《证治汇外·郁证》指出“郁病虽多, 退至正常, 血象白细胞计数正常, 四项指标中显著
皆因气不周流, 法当顺气为先”。柴胡疏肝散功专 优于对照组。综合所述可以证明, 中药外敷可明显
疏肝解郁, 理气止痛。方中柴胡、枳壳、香附疏肝行 缩短疗程来治愈急性扁桃体炎。
气解郁; 川芎、芍药、甘草活血化瘀止痛, 诸药合 讨 论 中医以清热解毒利咽等为主, 笔者
用, 则使肝气条达, 血脉通畅, 郁症自解, 故柴胡疏 故取全蝎, 本品辛臭有毒其性峻烈, 能伐肝木, 熄
肝散治疗郁证初起, 病情属实者, 莫不随手奏效, 风邪麻风痰除挛急为外风为客之要药, 而且善于
《医方论·越鞠丸》曰“凡郁病必先气病, 气得流 走窜循表至里, 能穿筋透骨祛风络以止痛, 味辛有
通, 郁于何有? ”在服用药物治疗同时, 精神治疗亦 毒攻毒邪拔火毒散瘀滞消疮痛, 故能散结解毒以
极为重要。正如《临证指南医案·郁证》所说“郁症 疗疮疡; 而冰片辛香气窜气浮飞扬彻上彻下无往
全在病者能移情易性”。所以医者应关心病人的疾 不达能引失火热之气自外而出能通壅塞开心窍辟
苦, 做好细致的解释工作, 消除其思想顾虑, 调动 秽浊, 散结热为清爽开窍之佳品, 味苦性寒气香味
病人的积极因素, 配合治疗, 如此药物、精神双重 浓能散热结泻火毒消痛肿去恶腐且有消散而清爽
治疗, 势必收到事半功倍的疗效。 去恶而生新的特点; 菜油具有润燥杀虫散火消肿
( ) 解毒作用, 三者共奏清疏风热通络散结, 消肿解毒
河南省濮阳市第三人民医院 457000 华 刚
之效。而外廉泉乃网络扁桃体故本药外贴外廉泉
中药外治小儿急性
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