乳腺癌患者的心理指导及护理措施.pdfVIP

中国中医药咨讯 2010年 5月下 第2卷 第 1O期 · 28 · JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation May 2010 V01．2 No．10 乳腺癌患者的心理指导及护理措施 周龙仙 (云南省楚雄州牟定县人民医院，云南 牟定，675500) 【摘要】乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一，临床上对乳腺癌的治疗多采取化疗、放疗和手术切除的方式， 对于患有乳腺癌需要进行治疗的患者来说，他们的心理多呈现一种十分焦虑绝望的情绪，这时对乳腺癌患者进行心理指 导是十分必要的，本文就乳腺癌患者的心理指导和基本护理措施作出了相关阐述。 【关键词 】乳腺癌；心理指导；护理；临床 1 临床资料 ③皮肤准备：除按一般乳腺癌根治范围要求外，对需植 选取我院自2006年 1月 ～2009年 12月收治的乳腺 皮的病人还应准备下腹部皮肤，并剃除阴毛 ，对乳头溃烂、 癌患者6例 ，均为女性，年龄 37—78岁 ，平均52．7岁。其中 皮肤破溃的病人术前应给予换药。 实施乳腺癌根治术者2例，实施化疗者2例，实施放疗者2 (2)手术后护理 例。 ①按外科高位硬膜外术后常规护理：注意观察生命体 2 心理指导 征的变化 ，测血压、脉搏、呼吸每30分钟 1次至平稳，按时 (1)正确对待真实病情护理工作者对癌症患者的真实 测体温，及时发现病情变化，告之医生配合处理。②清醒后 病情要适度保守秘密，以免患者过于紧张与恐惧。对已经知 取斜坡卧位并抬高患肢至胸壁水平，观察患侧上肢血运情 道自己病情者 ，应给予科学的解释、安慰和鼓励 ，使患者能 况，胸带松紧要适宜。因术后局部加压包扎，病人往往有呼 正确的对待疾病。 吸紧迫感，应及时做好解释指导工作。③保持负压引流通 (2)排除不利于治疗的因素对消极失望的患者要分析 畅，经常挤压引流管，防止被血块堵塞。④若需静脉输液时， 原因，做好心理上的安慰，给予精神与生活方面的指导，明 尽量不用患侧上肢的静脉，以减少血运负担，减轻肿胀。⑤ 确综合治疗癌症的重要意义，以及意志与情绪对治愈疾病 术后3天内患侧上肢应制动，仅可活动手指，以免皮瓣活动 的能动作用，排除不利于治疗的有关心理、社会因素 1。 而影响愈合。 (3)及时进行心理疏导 要及时把握患者的心理活动 ， (3)放疗、化疗护理 抓住时机对患者进行心理疏导，尽量消除患者的悲观情绪。 ①瞩病人做好个人卫生，更换柔软衬衣。②妊娠或哺乳 向患者介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用，同时还 病人应根据情况终止妊娠或停止哺乳。③注意保护皮肤。乳 应以治愈的病例为典型，激发患者用乐观自信的心理来正 腺癌病人照射野大，皮肤反应重，应保持照射野皮肤干燥。 确对待 自己的疾病，让患者从悲观失望中解脱出来，在精神 ④乳癌根治术后的病人常因血液回流障碍而致患侧上肢水 上得到鼓励，在治疗上树立信心。 肿，可在上臂应用护肘或弹性绷带。⑤指导或协助病人进行 (4)发挥亲情的重要性要动员患者周围的人关心体贴 患肢功能锻炼。⑥为防止腋部摩擦破皮，平时患侧手可插 患者。亲人情感的微妙变化会影响患者的情绪，如果亲人对 腰。 其关心体贴，患者的悲观情绪就会减轻甚至消失；反之，患 4 讨论 者悲观心理会加重。因此，做好患者亲人的动员工作是扭转 乳腺癌大多数