唤醒医疗课件.ppt

国家卫生计生委公安部印关于加强医院安全防范系统建设指导意见 2012年全国共发生恶性伤医案件11起，造成35人伤亡，其中死亡11人，受伤28人（其中患者及陪护人员11名、医务人员16名、保安1名），涉及北京、黒龙江等8省巿。 我院医疗纠纷情况 2010年10月至2014年6月： 2010年1起 2011年有1起，病历封存，但鉴定不是医疗纠纷 2012年8起 2013年3起 2014年2起 总计：14起 平均每年3.5起 投拆：40余起。多与我们的服务、沟通不到们有关。 医患之间互不信任无法使治疗很好进行，无法得到患者很好的配合 患者：（排队挂号或等床位） 时下“网友”的过激行为 医生和强盗 强盗通常只在晚上作案，医生却全天候抢钱； 强盗风里来雨里去四处流窜，医生冬天暖夏天凉环境优雅； 你为了活命被动把钱交给强盗，你为了活命主动把钱交给医生； 强盗只能抢光你身上的财富，医生却能抢光你一生的积蓄； 强盗只会逼你掏钱，医生却能逼你借债； 你碰上强盗作案可以破财消灾，你碰上医生抢钱却得倾家荡产； 强盗作案时胆战心惊小心翼翼，医生抢钱时理直气壮无所顾忌； 强盗还怕你人多势众，医生连警察也照抢不误； 你被强盗抢了可以报警，你被医生抢了只能认命； 强盗作案时把自己打扮成魔鬼，医生抢钱时把自己伪装成天使； 强盗抢光你的钱他逃跑，医生抢光你的钱你滚蛋； 强盗钱抢多了叫数额巨大得枪毙，医生钱抢多了称贡献突出受表彰； 你把强盗杀了叫正当防卫，你把医生宰了叫违法犯罪； 医生一辈子也许不会被强盗抢，强盗一生中肯定会被医生抢； 医生上辈子肯定是强盗，强盗下辈子一定想当医生。 医生的无奈 满腔热血把医学会，当了医生吃苦受累． 急难险重必须到位，病房门诊终日疲惫． 从早到晚比牛还累，一日三餐时间不对． 屁大点事不敢不对，逢年过节值班应对． 一时一刻不敢离位，周末不休还要开会． 迎接检查让人崩溃，天天学习不懂社会． 病人告状回回都对，工资不高还要交税． 晋升职称回回被退，抛家舍业愧对长辈． 回到家中还要惧内，囊中羞涩见人惭愧． 青春年华如此狼狈，百姓还说我们受贿． 仰望青天欲哭无泪！！ 剖析——时下中国医疗的死结 据统计 几乎100%的病人对手术心存畏惧，70%以上的病人术前会问“手术痛不痛”，因畏惧手术中和术后疼痛而拒绝住院治疗的病人数达15%-20%以上。 我遇到一个病人，一年肾绞痛5-6次，右肾多发性结石并结水，三年前在我院做了一次经皮肾镜碎石取石，术后撕裂般的疼痛，使他至今对手术产生的畏惧之心终身难忘。就诊时建议他做手术，“我死都不做”他直接说。 由此可见：在治疗的过程中，尽快消除病人原来的痛苦，将治疗产生的痛苦降到最低，是病人判断治疗效果和医生水平高低的直接依据。 医院的服务的优劣 病人在选择医院就诊之前，会对比各家医院的服务。 1、在患者眼里，痛苦和遇到的难题，能否及时发现和解决； 2、是否获得尊重； 3、医务人员是否主动提供帮助； 4、医院的环境是感到愉悦。 三、疾病的多变性 由于人体个体差异，在治疗过程中，疾病千变万化，要么好转，要么恶化。 一台电脑，出现故障，关机后再次打开，基体还是原样。人非如此，病人一分钟之前看上去有说有笑，血压、脉搏心率均属正常，或许医生离开五分钟后再回来，病人已经断气。 上述虽是一个极端的例子，但可以肯定，病情在时时都在变化，只是快慢不同。 所以：医生在治疗过程中，观察病人时：不要对病人说： 不怕、没事、做手术后一周就好了、小毛病，两付药下去就好了……如果遇到上述病人你如何与家属解释？ 四、经验的局限 受医生经验的局限，人类很难准确预测病人病情的变化时间和速度； 现实只能要求医务人员及时发现病情变化，用“五到位”、相关的核心制度的执行严格要求自已。 这就需要医务人员每年365天，每天24小时，如履薄冰、连续不断地观注病人。 这就是医生的职业！！！ 上述医疗客观存在的四种特性： 在治疗难免存在缺陷，这种缺陷是医疗内在的固有风险和医疗纠纷的主要根源，很难通过医疗技术自身来化解。 最佳答案：全面连续、高度关心病人，这是人本位医疗的核心内涵，也是人本位医疗的灵魂。 也是时下解开中国医疗的死结 人本位医疗 1、诊断：用证据说话 2、治疗：低伤害、高疗效 3、护理：确保疗效与安全 4、康复：疗效与安全最大化 5、服务：治疗效果最大化 一、诊断：用证据说话 1、证据的第一个要求：真实 一位年青的女性到一家县级医院尿检，结果显示淋球菌感染，也就是常说的性病。一听结果，女性急了，怎么会有性病呢？后来医生还把这个诊断写入病历本，要求她按照性病进行治疗。回家以后，老公知道此事，立即与她翻脸，还要闹离婚