耳鼻咽喉常规检查.ppt

耳鼻咽喉常规检查 基本设备： 额镜或头灯：检查台、光源或多功能综合治疗台 常用药品：3%双氧水、1%麻黄素、1%的卡因等 器械：鼻镜、耳镜、音叉、镊子、间接喉镜、间接鼻咽镜等 戴镜与对光： 保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位成一直线。 单眼视，但另眼不闭。 鼻的检查法： 　外鼻检查法： 　观察形态，颜色。 　有时需要触诊：如鼻骨骨折、鼻窦区压痛等。 鼻窦检查法： 咽的检查法： 鼻咽检查法： 间接鼻咽镜：调整镜面观察鼻咽各壁。 纤维鼻咽镜：同上。 鼻咽触诊： 喉的检查法： 耳的检查法： 纯音听力计检查法：（略） 客观测听法：（略） 听力图（Audiogram） 声导抗图 （Acoustic Immittance） 气管应用解剖 气管应用解剖 食管应用解剖 * 鼻腔检查法： 　　观察鼻前庭皮肤，鼻甲形态、鼻粘膜色泽、鼻道等。 徒手检查法 前鼻镜检查法： 后鼻镜检查法： 　　利用间接鼻咽镜、纤维鼻咽镜观察鼻后孔，鼻甲、鼻道形态、粘膜色泽、分泌物等。 目的： 1、观察鼻道中分泌物。 2、注意各鼻道有无息肉或新生物，粘膜情况。 前鼻镜检查法： 后鼻镜检查法： 上颌窦穿刺法： X-ray、CT、MRI： 口咽检查法 ： 用压舌板压舌前2/3处。 观察粘膜情况，扁桃体情况，软腭及悬雍垂活动情况，咽后壁情况等。 喉咽检查法： 见间接喉镜检查。 颈部淋巴结检查法： 咽影像学检查法： X线颈侧位片、颅底片、CT、MRI 喉的外部检查法： 喉外部检查法主要是视诊和触诊,观察喉外形，甲状软骨及其对称性，触甲状软骨、环状软骨、环甲间隙、颈部淋巴结等。 间接喉镜检查法： 检查会厌喉面、杓区、杓间区、杓会厌襞、梨状窝、室带、声带、声门下、气管上段。 观察喉粘膜，声带运动及结构有无变化。 纤维喉镜和电子喉镜检查法： 影像学检查法：X-ray：正、侧位、体层、CT、MRI。 耳的一般检查法： 耳廓：皮肤色泽、形状、耳周。 外耳道与鼓膜： 单手或双手将耳廓后、上、外方轻轻牵拉，使外耳道变直。检查婴幼儿向下牵拉。 徒手检查法，耳镜检查法： 检查外耳道大小，形状，皮肤，耳道有无分泌物，鼓膜色泽、有无穿孔，鼓膜活动，透过鼓膜观察鼓室情况。 咽鼓管功能检查法： 捏鼻鼓气法： 捏鼻吞咽法： 波利策法： 导管吹张法： 鼓室滴药法： 咽鼓管造影术： 鼓室压力图测试： 听功能检查法： 音叉试验： 1、林纳试验（Rinne test，RT）： 又称骨气导比较试验： 2、韦伯试验（Weber test，WT）： 又称骨导偏向试验： 3、施瓦巴赫试验（Schwabach test，ST）： 又称骨导比较试验：