奥苏贝尔学习理论在基础护理教学中应用.doc

奥苏贝尔学习理论在基础护理教学中的应用 赖妙玲、厦门医学高等专科学校、361008 【摘　要】　教学中一个重要的课题就是如何激发学生的学习积极性，奥苏贝尔学习理论为解决这一问题提供了新的思路。本文简要介绍了运用有意义学习理论的基本要素作指导，改进教学观念和方法，取得了较好的效果。 【关键词】　奥苏贝尔；有意义学习；护理教学 古今中外，任何成功的学习，有效的学习，都是有意义的学习。如何上好基础护理学这门课，让学生产生有意义学习，美国认知教育心理学家奥苏伯尔认为有意义学习的条件有二：第一，学习者原有认识结构中应具有可以用来同化新知识的适当观念；第二，学习者本人应具备有意义学习的心向，只有具备这两个条件，有意义学习才能产生[1]作为护理教师，如何将教育学的理论知识应用于护理学教学中，使教学活动新颖、活泼，并能激发学生学习的兴趣，是值得研究的问题。以下是笔者在护理学基础教学中对如何促进有意义学习的一点体会。 1 运用组织者策略，寻找认知停靠点 根据奥苏伯尔学习理论，课堂教学中，为了使学生对所学知识产生深刻的影响，获得明确的概念，教师要大量运用先行组织者教学策略[2]教师在讲授新知识之前，应该在学生“已经知道的” 与“需要知道的”知识之间架起桥梁。 学生对新知识的学习是以旧知识为基础，所以旧知是学习新知最直接最常用的认识切入点，创设旧知切入点，第一要找准旧知。课堂中有针对性的复习旧课，准确把握新旧知识的联系，为学习新知找到最直接的旧知。第二要温故知新。温故的目的是为了知新，导入新课复习旧课，不能机械地重复，而要从不同角度，增添一些新的“信息 ”或“问题”，使学生获得新的知识。例如：在讲授半坐卧位，适用于恢复期体质虚弱的病人有利于向站立过渡时，可先复习静脉回流的因素———体位和重力，结合讲授为什么不能让一个体质虚弱，长期卧床的病人突然改为直立体位，可造成什么严重后果？利用学生已有的生理学旧知，体位突然改变，重力作用使血流大量於滞于下肢，致回心血量骤减，心输出量锐减而动脉压突然降低，这对于长期卧床体质虚弱的病人势必造成脑缺血，严重者甚至发生晕厥，导致事故发生。这样所要学习的新知，学生已能触类旁通，否则这一新知识的学习便只能是机械地进行。 2 有意义学习的心向，培养情感激发点 有意义学习的第二个条件是学生必须具备有意义学习的心向。所谓学习心向是指学习者对学习活动的内部动机和心理倾向，在具体学习活动中的有意义学习心向表现为学生乐于学，主动学。德国教育家第斯惠说“教学的艺术不在传授的本领，而在于激励、唤醒、鼓舞” 。教学中要使学生始终处在情绪高涨，兴趣浓厚，积极主动的学习之中，情绪的作用不可忽视。教学中笔者特别重视备好课前语，一开始就激发学生的学习兴趣和求知欲，调动学习积极性，如应用典型的病案引入，最容易引起学生学习的积极性，根据不同的教学内容选择典型的病案作为课前语或设置悬念，促进学生迫切产生学习欲望。如：在卧床和安全的护理这一章节中结合临床病例 “一位初生 3天的健康男婴，家长怕宝宝头睡歪了，让其仰卧位睡觉却因婴儿溢乳，没及时发现而窒息死亡 ” 。这种活生生的临床实例使学生迫不及待地想知道该采用什么体位？为什么婴儿呕吐会造成窒息 ？使学生懂得护士做责任重大。在同学们情绪高涨、兴趣浓厚时引入本课主题的学习。情感激发的目的在于为课堂教学提供一个良好的情景，学生兴趣浓厚，这是教学的最佳精神状态。 3 重视学习的主体，展开学生思维点 有意义学习是一种以思维为核心的理解性学习，没有思维就谈不上理解。所以课堂教学一定要引导学生展开充分的思维，这是实现有意义学习的关键所在。 启发式、诱导式的教学是培养学生思维能力的重要方法。在输液反应一节中结合临床讲述了一位 12岁男孩，阑尾手术后因输入液量过多过快导致循环负荷过重致死的例子。设置各种问题情境让学生参与到学习活动中去，引导学生通过展开充分的思维来获得知识，了解结论的来龙去脉。经常性的课堂置疑是鼓励学生积极思维的一种方法。学习没有一点压力是不行的，课前提问的目的之一就是要给学生设置一定的压力，以迫使学生主动学习。经常提出一些灵活性的问题，可以培养学生在学习中养成思考问题的习惯，但灵活的综合性问题不易回答，必须注意边问边启发诱导。 充分发挥实验课的作用。护理学基础教学实验课多，实验课是培养和发挥学生思维的一个好场所。我们在以前的教学中对此重视不够，护理操作老师按步骤示教，然后手把手辅导，学生依样画葫芦，导致学生机械的学习，如鼻导管给氧操作中经常有学生提问，是该先量插管长度还是先润滑导管等等类似问题。我们认为教材中的操作步骤不是机械教条的，在不违反原则前提下结合病人的实际情况能够改变，尽量给学生发挥自己聪明才智的机会。教学中我们欣喜的发现护生的手很巧。如约束带的使用，有人床的更换，药液的配制方