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浅谈脑卒中患者的健康教育
【关键词】脑卒中患者健康 教育
患者的健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的作用。通过护士的健康教育可满足脑卒中患者的健康需求,使患者及家属了解疾病的相关知识,学会自我保健,促进健康。脑卒中发病急骤、恢复较慢,常遗留不同程度的后遗症,是一种发病率致残率均高的疾病,给个人及家庭和社会都带来沉重的负担。因此,对脑卒中患者加强健康教育具有重要意义。我们对2008年10月至2009年4月收住的278例脑卒中清醒患者从入院到出院进行全程的健康教育,取得满意的效果,现报告如下:
1临床资料
2008年10月—2009年4月我科收住脑卒中患者278例,其中男性147例,女性131例,最小年龄38岁,最大年龄91岁,平均年龄64.5岁。其中脑梗死158例,脑出血84例,蛛网膜下腔出血6例。所有患者均经头颅CT或MRI检查,证实符合脑卒中的诊断标准。
2健康教育
2.1入院介绍患者入院时,由于周围环境和自身角色的改变,产生焦虑情绪。此时,健康教育的重点是帮助患者尽快熟悉病区的环境,责任护士应热情接待患者,首先进行自我介绍,对病情较轻者,带患者熟悉病区环境,介绍住院须知、陪护探视制度、管床医生和病区护士长,消除陌生感,取得患者及家属的信任,建立良好的护患关系,使患者和家属主动参与教育的全过程,乐于接受健康教育。
2.2住院期间的健康教育根据患者的文化程度、对疾病的认知情况,进行全程分期健康教育。用通俗易懂的语言,由浅入深,循序渐进,环环相扣,让患者和家属明白只要积极配合 治疗 和护理,树立战胜疾病的信心,恢复日常生活自理能力是可以达到的。
2.2.1讲解脑卒中的相关知识如脑卒中的发病原因、诱发因素、主要症状、治疗原则及转归情况。语言要简单扼要,通俗易懂,勿使用医学术语,使患者及家属了解脑卒中的预防方法。
2.2.2心理护理脑卒中患者常伴有肢体及语言功能障碍,易产生焦虑烦躁等负性心理,护士应及时了解患者的心理状态,予以耐心细致的心理疏导,消除患者各种不良情绪,让患者知道情绪波动可使血压升高,有导致再次发生脑卒中的可能。
2.2.3饮食指导脑卒中患者多数有高血压、高血脂及肥胖,应进低盐低脂清淡饮食,少食动物内脏,多吃含纤维素高的食物,如芹菜、韭菜、香蕉、蜂蜜等,促进排便,保持大便通畅。
2.2.4药物知识宣教在进行静脉用药及口服给药过程中要向患者及家属讲解药物的名称、作用、剂量、用法、注意事项及重要性,并告知给药后可能发生的副作用等,使患者从了解到熟悉脑卒中常用的药物名称及作用。 2.2.5各种检验知识宣教做好常规化验及专科检查宣教,如血生化全套、心电图、CT及MRI等。向患者讲解检查的目的、方法、注意事项及意义,取得患者及家属的配合。检查结果出来后要及时向患者反馈,让患者了解自己疾病的 治疗 进程。
3出院指导
健康 教育 的重点是让患者及家属掌握防病保健知识和加强自我护理能力,在患者出院前,我们要有计划分阶段系统地进行脑卒中的防治、保健、饮食调节康复训练等方面的指导,使患者及家属牢牢掌握脑卒中危险因素如高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒等。
3.1休息与饮食注意休息,保证充足睡眠,劳逸结合,心情舒畅,保持情绪稳定,坚持低盐低脂饮食,戒烟戒酒,适当 体育 锻炼。
3.2功能训练指导患者对瘫痪肢体进行正确积极的功能锻炼,如上肢伸屈、抬高、取物、下肢按卧床——坐位——站位——步行等方式进行功能训练。语言训练用单字短句,采取听、说、读等训练方式,让其家属多与患者进行语言沟通,以促进语言功能恢复,使患者及家属了解药物治疗和功能锻炼是相辅相成的,可降低致残率,减轻家庭负担。
3.3服药指导包括服药时间、方法、剂量,按时正规服药,不可擅自增减剂量或停药,定期监测血压。
3.4复诊时间嘱患者出院后3至6个月来 医院 复查,若出现头痛、呕吐、肢体麻木等脑卒中复发的先兆,应立即来医院就诊。
4小结
健康教育是护理工作的重要组成部分,是贯穿于操作前、操作中、操作后的解释中的,患者对健康知识的接受程度与实施健康教育的方式直接相关。入院后,我们对278例脑卒中患者进行有目的、有计划的健康教育和指导,使患者及家属掌握了必要的自护知识和技能,从而促进疾病和心理康复。因此健康教育是提高脑卒中患者生活质量的有效途径。
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