浅述基层医院药房管理中存在的问题及对策.docVIP

　　浅述基层医院药房管理中存在的问题及对策 浅述基层医院药房管理中存在的问题及对策 　　药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，是一种特殊的商品［1］。药房是这特殊商品的购进、验收、暂存和出售的一个中间环节，各环节中，药剂人员都必须严格按照相关法律、法规、规章制度进行操作和管理［2］。这样，才能为患者提供价廉、疗效确切、使用方便的药品。特别是近期，卫生部制定并下发的《抗菌药物临床应用管理办法》，对进一步加强抗菌药物临床应用管理提出明确要求。药房窗口更有义不容辞的把关责任，药剂人员不仅仅局限于对药物的遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理，更应加强对患者的药学服务，药学宣传和指导工作，一改过去的保障供应模式。所以，药房管理工作任重道远。笔者有意洞察本院和对周边基层医院药房管理现状，浅述管理中存在的问题及提出相应的对策。 　　1 基层医院药房存在的问题 　　1.1 药剂人员管理水平不高、意识淡薄、管理混乱。 　　多数药剂人员认为基层医院的药剂人员日常工作就是如机器一样，充其量是一个机器手的作用。对管理这个概念较模糊，认为管理就是管人，是院长的事情。即使是医院内容委任某个人为药房管理者，也不能起到明显作用。管谁呀，药房也就是我们两三个人连轴转，把药发给病人、不弄错就行了。同时，认为药剂人员归属于后勤保障类的科室，对医疗业务不懂，无发展空间，即使潜心修炼，将来进入管理层面的人员也是凤毛麟角。所以，多少人员仅仅做一些常规事务，对药房管理的知识不学习不研究，从而导致药品管理不规范。如把内服、外用药混放、精神药品或特殊药品不与普通药品分开，药房进药计划与实际需求不吻合，造成药品积压或缺货。更有甚者有些药房人员对进出药房的药品的数量、质量及有效期心中无数，台账凌乱。 　　1.2 药房人员队伍建本文由.L.收集整理设不健全，业务水平参差不齐［3］。 　　基层医院由于事业单位的编制问题，医药院校的大、中专毕业生不能充实到医院药学队伍中来，即使是大、中专毕业生分配到基层医院药房工作，也因为多数人员深感前途暗淡，所以，以混日子、磨资历为主要工作轨迹，需要晋升时才看书学习。而本科以上学历毕业生也不愿意到基层就业，同时，也有部分药学专业毕业生受经济利益驱动，大部分流向社会其他行业，很少进入医疗机构，这样就造成药房人员紧缺。医院为维持药房班次周转，有时不得不把不具备资格的人员充实到药剂岗位上去。这些人员仅经简单的工作流程培训，而不能进行深层次的药学服务，从而影响药房的药学服务质量和管理质量。 　　1.3 管理制度不完善，监督机制不健全。 　　管理制度不完善，监督机制不健全。导致药房的一些管理制度形同虚设，甚至有令不行、有禁不止的现状比比皆是，名节保身、法不责众的观念始终左右一些药剂人员的行为。药房工作常为几个人转班，许多事情需要相互协调、照应、对接等，但有些医院药房人员工作相互推诿，如明明知道在本班次上发现有些药品数量不多，需要在空余时间及时补充而不补充，更不在交接班时与下一个班次的人对接，导致工作混乱。如制度规定药房药品与金额要一致，但常因某种原因药剂人员进行擅自调药。如双核对制度，本是一个很严格的投药操作程序，但实际上没有严格地执行，是一个人配药、核对，导致该环节常出现漏洞。 　　2 对策 　　2.1 加强药学人员思想品德、职业道德教育，不断提高自身素质。 　　注重药学人员的思想品德、职业道德教育，树立良好的医德医风，使他们明确本职岗位的责任重大和在医疗中的重要作用。领导者要通过阳光管理，把德能勤绩较好的药剂人员推选到中层岗位上来，给他们一个良好的锻炼环境和充足的发展空间，从而能进一步调动员工积极性，也为整合医院内人力资源埋下积极伏笔。督促在岗人员不断加强业务学习，为他们积极创造条件，只要一有药学方面的业务培训，应主动推荐他们去学习。实践工作中，更应多监督多检查，检查时要认真对照相关制度，逐一落实，不流于形式走官场。发现问题要求及时更改，并对这些问题需跟踪监督［4］。 　　2.2 充分整合药学人员人力资源，加强药学人才队部建设。 　　面对各基层医院药剂人员短缺的现象，管理者除积极向主管及人社部门争取大、中专毕业生外，也应面对现实，积极整合医院内的人力资源，加强岗位培训，不断提高药剂人员的业务水平和专业技术能力。把能力强、业务精、药学服务意识比较强的人员安排到一线岗位中，与患者直接接触，以期为患者的药学服务提供良好人员保障。对非药学人员从事药学服务的，要求他们通过各种成教或自考的形式，尽快的拿到相关学历，获得岗位准入。 　　2.3 加强制度建设，健全监督机制，积极构建三好一满意药学服务体系。 　　建立健全药房的各项规章制度，实行金额管理、重点统计、实耗实消的药品管理方法，细化管