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老年多器官功能衰竭 1. 概念 2. 病因 3. 发病机制 4. 临床特征 5. 诊断 6. 治疗 7. 预后 MOF/MODS的概念 多系统器官功能衰竭(multiple organ failure, MOF)或多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS) 主要是指机体遭受一种或多种严重应激因素24小时后，同时或序贯发生2个或2个以上重要器官系统急性功能障碍的临床综合征。 MOF/MODS历史沿革 1973年 Tilney “序贯性系统器官衰竭”； 1976年 Border “多系统器官衰竭” 1991年美国胸科医师协会（ACCP）和美国危重病急救医学学会（SCCM）联合在芝加哥召开讨论会，提出将多系统器官衰竭改名为MODS。 1995年中国危重病急救医学会上，中国中西医结合学会急救医学专业委员会、中华医学会急诊医学会也决定将该综合征命名为MODS。 MOF/MODS的特点 发病前机体原来的器官系统基本健康 原发疾病发生与MODS?发生常间隔一段时间（24小时） 受损器官可远离原发病的部位 早期发生的器官功能不全属可逆性 晚期发生的器官衰竭有高死亡率 MODS时衰竭器官的数目与死亡率的关系 MOF/MODS的概念延伸 MODS在概念上强调： 1）原发致病因素是急性的 2）表现为多发的、进行的、动态的器官功