咸阳市公共租赁住房申请表(白表)要点.doc

咸阳市公共租赁住房 申 请 书 申 请 人 联系电话 咸阳市公共租赁房管理局 印制 填表日期： 年 月 日 承 诺 书 本人严格遵守《咸阳市公共租赁住房管理暂行办法》及《咸阳市公共租赁住房管理实施细则》的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相关材料真实有效，并同意重庆市公共租赁房管理局调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等情况。经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的3倍缴纳租金，5年内不再申请公共租赁住房。 承诺人签名： 年 月 日 咸阳市公共租赁住房申请表 申请人基本 情况 姓 名 性 别 身份证号码 工作单位 单位地址 工作现状 □企业 □个体工商户 □灵活就业 □退休 □机关事业单位 婚姻状况 联系电话 户 籍 所在地 通讯地址 邮政编码 申请人类