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附件四： 泸州医学院附属中医医院 岗位申报表 （供专业技术岗位人员使用） 申报者姓名： 所在科室： 现专业技术任职资格： 申报岗位类别及等级： 填报时间： 二〇〇九年十二月 姓名 性别 民族 本人近期 2寸相片 出生年月 身份证号码 毕业学校、专业 及毕业时间 参加工作 时 间 最高学历、学位 现从事专业 现受聘专业技术职务 现管理职务 及任职时间 取得现任专业技术资格时间 现受聘岗位 名称及等级 拟申报岗位 名称及等级 本 人 申 报 理 由 （指本人符合《泸州医学院附属中医医院岗位说明书》任职申报条件款项，请将详细情况以条款式列入本栏中） 序号 符合 条款 条款 内容 本人符合相关条件具体成果（成就） 例1 符合XX级基本任职年限及相关条件 （2）取得副高任职资格≥6年并受聘，年度考核称职及以上，符合下列任职条件3项以上； 例：2005年9月取得副主任中医师专业任职资格，年度考核均为合格。 例2 符合XX级岗位任职申报条件第X条 1、任现职以来发表以第一作者或通讯作者发表学术研究论文≥4篇。 1、《XXXXXXXXXX》期刊名称，期数,刊号,页码XXX—XXX。 2、同上 例3 符合XX级岗位任职申报条件第X条 2、任现职以来主持学院级及以上研究课题≥1项，或市级及以上科技进步三等奖以上≥1项。 例4 符合XX级岗位任职申报条件第X条 收治门诊人次≥副高平均水平20%，或收治住院人次≥副高平均水平15%，手术台次≥外科副高人员平均水平15%，或所在科室业务收入增长率排名全院科室增长率的前10位，或科室综合质控评分在全院排名前10名。 例:1、收治门诊人次xxxr人，副高平均人次xxx,高于副高平均人次xx%。 审核意见 （ 科研部门 审核意见 负责人签名： （章） 年 月 日 相关职能科室部门审核意见 负责人签名： （章） 年 月 日 经核部门审核意见 负责人签名： （章） 年 月 日 医院岗位设置管理领导组聘任意见 负责人签名： （章） 年 月 日 注：1、本人申报的所有成果均为任现职以来取得的； 2、材料应提供原件和复印件（专著只提供原件）。 1