四大穿刺之一腹腔穿刺要点.pptVIP

新乡医学院第一附属医院 临床培训中心 腹 腔 穿 刺 术 理论：定义、目的、适应证、禁忌证 操作：术前准备、操作步骤 讨论：并发症及处理 定义 腹腔穿刺术： 是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术，确切的名称应该是腹膜腔穿刺术 腹膜：属于浆膜，由间皮及其下的结缔组织构成， 覆盖于腹 盆腔壁的内面和脏器的外表，薄而透明，光滑有光 泽。依其覆盖的部位不同可分为壁腹膜（腹膜壁层） 和脏腹膜（腹膜脏层） 壁腹膜：覆于腹壁、盆壁和膈下面 脏腹膜：包被脏器，构成脏器的浆膜。在组织结构和功能方 面可视为脏器的一部分（如胃、肠壁最外层的浆膜 即为脏腹膜） 腹膜腔：脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行，共同围成不规则 的潜在性腔隙，称为腹膜腔。腹膜腔内含少量浆液 （正常成人腹腔液＜50mL），有润滑和减少脏器运 动时相互摩擦的作用 男性腹膜腔是完全封闭的 女性由于输卵管腹腔口开口于腹膜腔，因而可经输卵管、 子宫和阴道腔而与外界相通，容易出现腹腔感染  目的 定性：腹腔积液原因不明、需诊断性穿刺明确病因