痰热清注射液治疗院内获得性肺炎30例疗效观察.docVIP

　　痰热清注射液治疗院内获得性肺炎30例疗效观察 【摘要】 目的:观察痰热清注射液 治疗 院内获得性肺炎的临床疗效。方法:将60例院内获得性肺炎随机分为两组，治疗组予痰热清注射液加头孢他定静滴，对照组予头孢他定静滴。结果:治疗组有效率90.00%，对照组有效率70.00%，两组比较有显著差异。结论:痰热清注射液为治疗院内获得性肺炎的有效药物。 【关键词】 院内获得性肺炎.中医药疗法;痰热清注射液.临床应用 　　我院自2004年10月～2005年6月应用痰热清注射液治疗院内获得性肺炎30例，疗效满意， 总结 报道如下: 　 　1 资料方法 　　1.1 一般资料 60例院内获得性肺炎病例均为我院各科住院患者，住院3d后发病，诊断为院内获得性肺炎，并具备以下条件:（1）急性起病，3d以前无与肺炎相关的症状和体征;（2）发热、咳嗽、咳痰、痰黄或白;（3）肺局部听诊可闻及支气管呼吸音、湿罗音或干罗音;（4）胸部X光片检查有片状密度增高影、血白细胞计数升高或中性比率升高。依发病次序随机分为两组，两组治疗前一般资料见表1、表2。 　　表1 两组性别、年龄分布及比较（略） 　　表2 两组症状和体征比较（略） 　　注:两组比较无显著差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 治疗组予痰热清注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml每日1次静滴:头孢他定2g加入0.9%氯化钠注射液100ml每日2次静滴。对照组予头孢他定2g加入0.9%氯化钠注射液100ml每日2次静滴。疗程均为10d。其他对症治疗相同，并积极治疗基础疾病。 　　1.3 疗效判定 痊愈:咳嗽、咳痰及肺部罗音消失，体温正常，增高的血白细胞计数和（或）中性比率恢复正常，胸部X光片显示炎症完全吸收;显效:咳嗽明显减轻，痰量明显减少，体温正常，肺部罗音明显减 少，血白细胞计数和（或）中性比率正常，胸部X光片显示炎症大部分吸收;有效:咳嗽减轻，咳痰减少，体温有所下降，肺部罗音减少，血白细胞计数和（或）中性比率下降，胸部X光片显示炎症有所吸收;无效:临床症状、体征及理论检查均无变化或有加重。 　　1.4 统计学处理 计量资料用t检验，计数资料用χ 2 检验，等级资料用Ridit分析。 　 　2 结果 　　2.1 两组临床疗效结果比较 见表3。 　　表3 两组临床疗效结果比较（略） 　　从表2分析可以看出 治疗 组疗效优于对照组，组间比较有显著差异（Plt;0.05）。 　　2.2 不良反应 两组病例均未见明显不良反应。 　 　3 讨论 　　目前院内获得性肺炎的发病率呈明显的上升趋势。流行病学统计，本病的发病率为0.5%～5%，占整个院内感染的20%～40%，居各种院内感染的首位，因院内获得性肺炎的患者多有免疫功能的低下，其感染多由耐药菌所致，使得该病的治疗非常棘手，其死亡率最高已超过50%。中药痰热清注射液具有良好的清热、解毒、化痰功效。药理研究表明，该药有广谱抗菌作用，在清热、解毒、消炎、杀菌的同时，且能促进白细胞的吞噬，增强机体免疫调节及加强抗感染等多重作用。本文将痰热清注射液用于院内获得性肺炎的治疗，结果获得总有效率90.00%的临床疗效，说明痰热清注射液治疗院内获得性肺炎有较满意的疗效。与单独应用抗生素治疗在解热、祛痰和降低死亡率方面有更好的趋势，有待于进一步探讨。