医学生理学（梅林）生理课件后问题的答案 1.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT8 总结人：郝艳丽 2014年生理课件后问题汇总 第四章 血液循环 1.何谓心动周期，在一个心动周期中心房和心室活动的顺序是怎样的？ 心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期。再一次心动周期中，心房和心室的活动均可分为舒张期和收缩期。心房收缩在前，心室收缩在后。如正常人的心动周期为0.8秒，心房的收缩期0.1秒，舒张期0.7秒。当心房收缩时，心室尚处于舒张状态，心房进入舒张期后，心室开始收缩，持续0.3秒，为心室收缩期，进而进入0.5秒的心室舒张期。心室舒张的前0.4秒，心房也处于舒张期，称为全心舒张。 2.试述心室肌动作电位的特点及形成原理？ 心室肌细胞属于快反应非自律细胞 动作电位(action potential)可分5期 0期（去极化期）—— Na+迅速内流导致。特点：速度快，1-2ms 机制：局部电流，Na+少量内流，除极至阈电位，快Na通道开放，再生性Na+内流， 1期（快速复极初期）——K+一过性外流(Ito)。 特点：速度快，与0期合称锋电位，10ms 机制：Na+通道失活关闭， K+通道开放，K+负载的一过性外向电流， 2期（平台期）——Ca2+缓慢持续内流，抵消K+外流。 特点：膜电位稳定，时程长，100-150ms 机制：两种平衡性主要电流：K+外向电流（Ik1）和 Ca2+内向电流（ICa-L ），少量Na+内流 3期（快速复极末期）——钙通道失活，K+大量外流。 特点：速度快，100-150ms 机制：K+外向电流（Ik），再生性K+外流 4期（静息期）——钠泵活动增强：Na+、Ca2+泵出细胞；K+泵入细胞 特点：膜电位稳定，离子转运继续 机制：恢复离子的分布状态， Na+、K+ —— 钠泵 Ca2+ —— 钠钙交换，借助钠泵能量 3.什么是期前收缩？为什么在期前收缩之后出现代偿间歇？ 期前收缩(premature systole) 心肌在有效不应期之后受到人工的或窦房结之外的病理性异常刺激，则可产生一次期前收缩。 代偿间歇 (compensatory pause) 期前兴奋也有自己的有效不应期，随后一次来自窦房结的节律性兴奋往往会落在期前兴奋的有效不应期之内而失去作用，形成一次“脱失” 4.影响动脉血压的主要因素有哪些？ ?搏出量 stroke volum 搏出量↑ 收缩压↑血流速快 脉压↑ 收缩压代表搏出量的多少②外周阻力 peripheral resistance 外周阻力↑血流速度变慢 舒张末期存留动脉内血量多 舒张压↑  舒张压高低反映外周阻力的大小。 ③?主动脉和大动脉的弹性贮器作用 弹性好，脉压小④?心率 heart rate 心率快 舒张期短 舒张压↑脉压↓ ⑤ 循环血量和血管容积的比例 二者相适应，维持正常血压 5.心脏受什么神经支配?有何生理作用？ 心交感神经兴奋时 机制： cAMP ? , PKA 激活? ，对钙通透性增加，钙释放及内流? 对钾通透性降低。 意义：是机体活动加强对血供求增加时的一种反应 心迷走神经及作用 ①节后神经纤维支配窦房结、心房肌、房室交界、房室束及其分支。 注意：右侧迷走神经对窦房结的影响占优势。 左侧迷走神经对房室交界的作用占优势 （2）迷走神经兴奋时： 机制： cAMP ?, PKA 活性 ? ，钙释放? 对K通透增大， K外流加快使最大复极单位增大，距离阈电位远，自律性下降 意义：心迷走紧张：是机体处于安静条件下的一种反应 6.何谓微循环？它有哪几条通路？ 微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环。 1．迂回通路：微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉。此通路迂回曲折，血流缓慢，真毛细血管相互交织成网状，且真毛细血管壁较薄，通透性大，是血液和组织之间进行物质交换的场所。 2．直捷通路：微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉，多见于骨骼肌，主要作用是使部分血液快速通过微循环而进入静脉。 3. 动—静脉短路：微动脉→动静脉吻合支→微静脉，多见于皮肤和皮下组织，在体温调节中发挥作用。 7.正常人的血压是怎样维持相对稳定的？ 生理书P102页的动脉血压的长期调节吗？还是心血管系统的调节呢？这个大家自己把握吧。 第五章 呼吸 何谓肺泡表面活性物质？在肺内有何作用？ 由肺泡上皮的Ⅱ型细胞分泌的肺泡表面活性物质，为复杂的脂蛋白的混合物，其中脂质占90%，蛋白质占10%，在脂质中又以二棕榈酰卵酯DPPC为主。 作用： 1. 维持肺泡稳定性 2. 减少肺间质和肺泡内的组织液的生成，防止肺水肿和炎症反应的发生 3. 降低吸气阻