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急性冠脉综合征初期他汀类药物短期治疗对内皮功能的影响.pdf
临床药学
2004 年第 13 卷第 12 期
急性冠脉综合征初期他汀类药物短期治疗对内皮功能的影响
田静文， 方颖，周爱英
(贵阳医学院附属医院心内科，贵阳贵州I 550004)
中图分类号: R969. 4 : R972 + • 6 文献标识码:A 文章编号:1006-4931 (2004)12-0065 -02
摘要 目的z 观察急性冠脉综合征(ACS) 初期阿托伐他汀和氟伐他灯短期治疗对一氧化氨(NO) 、内皮素 1(ET 1 ) 的影响，探讨 ACS 初
期应用他汀类药物的必要性和有效性。方法z 将67 例A臼患者随机分为阿托伐他汀治疗组(A 组，25 例)、氟伐他汀治疗组(B 组，24 例)幸日
常规治疗组(C 组，20 例) ，测定治疗前和治疗后 NO， ET 1 及且1 月旨、肝功能等指标。结果:3 组治疗前后Jfll 脂水平变化差异均无;显著性
(P 0.05) : C 组治疗后 3 d NO , ET 1 水平变化差异无显著性(P0.05).A 组和 B 组治疗后 3 d NO 水平均明显升高，与治疗前比较有显
著性差异(P O. 0日，与 C 组比较亦有显著性差异(P 0. 0日，两组间比较则无显著性差异(P0.05) . ET 1 水平 A， B 两组治疗后虽有
所下降，但与治疗前比较均无显若性差异(P 0.05) 。 结论I ACS 初期给予阿托伐他汀和氟伐他汀短期治疗，均可明显升高NO 水平，对改
善内皮功能有利。
关键词 急性冠脉综合征; 阿托伐他打:氟伐他汀;一氧化氮; 内皮素 l
急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndromes , ACS) 涵盖了从不 表 l 3 级患者一般资料比较
组~J
性别(女/舅，例) 年龄(岁) 吸烟史(例)高血压(例)糖尿病(例)
稳定型心绞痛(U町、非ST 段抬高型心肌梗塞(N盯E阳)到 ST 段抬
A 组(25 例) 8/ 17 63.2 主 1 0.5 11 13 6
高型心肌梗塞(町、EMI)和心脏缺Jfll 性猝死一系列临床病理生理症
B 组(24 例) 8/ 16 64.7 主 8.6 10 12 6
候群，是心内科常见急症，是目前威胁人们健康、致死致残的主要
C 组(20 例) 7/ 13 62.6 主9.6 9 10 5
原因之一。研究表明，ACS 中 60% -70% 的患者仅有轻度或中度冠
脉狭窄，而内皮功能失调、局部炎症活跃乃至富含脂质的粥样斑块 等常规治疗外，予阿拓伐他汀(商品名: 立普妥，辉瑞公司)20 mg/ d
破裂，导致冠脉内血栓形成，是引起 ACS 的病理机制，冠脉痊擎亦参 治疗; 氟伐他汀治疗组(B 组)除常规治疗外(同上)，予氟伐他灯(商
与 ACS 的发病 J I 。本研究的目的是比较 ACS 初期应用阿托伐他汀 品各: 来适可，诺华公司) 40 mg/d 治疗:常规治
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