个体沙盘游戏操作魏广东.pptVIP

* * * * * * * * * * * * 个体沙盘游戏操作 魏广东 一、 不适宜做沙盘游戏（治疗）的人 1.对沙盘游戏强烈抗拒：高度理智化的人 2.情绪能量过于强大（先宣泄） 3.发展障碍的儿童 4.自我强度差（意识水平不足）:精神病、人格障碍 脆弱的、尚未发育成熟的 自我无法处理 对本能冲突的解译。 二、沙盘游戏疗法适宜的人群 1.儿童青少年常见的心理或行为问题 攻击行为 情绪问题：焦虑等 注意力不集中、厌学、沉默内向等 2.一般的心理困惑，需要获得心理成长 3.其他心理问题 自闭症儿童（与意识培养相结合） 多动症 创伤后应激障碍（PTSD） 抑郁症（与药物治疗相结合） 焦虑症 沙盘游戏的有效对象: 儿童、青少年 有感悟能力的成人 没那么重 没那么老 三、 在个体沙盘游戏中咨询师的任务和基本要求 1.心理容器：接纳与保护的治愈空间 2.共同探索：走进潜意识 3.人格的力量：潜意识的影响 4.引导无意识与意识的交流：适时的点拨 咨询师应该具备的素质： 理论知识；实践经验；自我体验；相信象征。 敏锐的觉察力，高度的共情力，合理的自控力。 四、个体沙盘游戏的过程 第一步：收集资料 来访原因，咨询目的 成长背景、家庭背景和文化背景等相关信息 产生重大影响的相关事件 第二步：诊断与做出治疗方案 初步做出诊断 明确咨询目标 确定选择沙盘游戏疗法进行治疗 适合沙盘游戏的人群和问题 明确告知次数、频率 介绍沙盘游戏的原理等 咨询中间引入沙盘游戏 当个案因年龄或身体原因不能确切表达自己时； 当个案卡在他的治疗中前进不动时； 当个案无法找到词汇来表达其感觉或想法时； 当个案被阻塞在他的情感中时； 当个案感到困惑时； 当个案为必须做的决定而痛苦挣扎时； 当个案要修通一个他已经准备要面对的创伤时。 第三步，使用沙盘游戏 沙盘游戏治疗的阶段 意识化阶段（宣泄阶段） 分析阶段 迁移阶段 超越阶段 第三步，使用沙盘游戏 首次使用沙盘时向来访者介绍沙盘游戏 介绍沙盘游戏的作用，为什么请来访者使用沙盘游戏 怎么制作沙盘游戏 介绍玩具的位置 利用玩具制作场景 可以使用，也可以不使用玩具；可以说话，也可以不说话；可以寻求咨询师帮助；时间一共50分钟，制作时间约30分钟；制作完成后告诉咨询师 不存在对错，不是窥视内心的工具 常见问题 老师，我不想做沙盘游戏！ 老师，沙盘游戏怎么做啊？ 这都是小孩子的游戏，对成人没作用吧？ 我很想做，但是我需要的玩具你这里没有啊！ 1.制作沙盘 提供一个安全、受保护和自由的空间。 把自己放在一个个案觉得舒服的位置。 治疗师静静地等待、陪伴，不是指引者和控制者。 仔细观察他使用和不使用哪些玩具，以及怎样使用，必要时进行简单的记录。 仔细注意他的一些非言语系统。 治疗师不要让手碰到沙盘，不要以任何方式卷入游戏。 不要对作品进行肯定或否定的判断，否则会造成打扰。 2.体验与调整 （1）体验：建立意识与无意识的交流 鼓励他围绕沙盘走一走，从不同角度观察世界。“这是你自己的世界，请你用一些时间在自己的世界里神游一番，尽可能详细地品味这个世界的一切，不仅仅用眼睛，还要用心去理解这个世界。你可以保持沉默，静静地体验这个世界给你的一切感受。” 观察他的非言语反应，关注他的视线轨迹，和情绪情感。 体验阶段是他与内心世界进行对话的过程，治疗者保持静默见证者的态度，不要让自己的言语侵扰他的内心世界。 （2）重新配置：意识对无意识的干预 （给你一个机会，你要不要调整一下？） 留些时间让个案体验修改后的沙世界 3.分析与讨论 注意：在沙盘游戏的意识化阶段主要是倾听 （1）倾听故事 “可以带我浏览一下吧，这里面有什么故事？” “你每放一个物件时，心里的感受是什么” “我注意到你把哪个物件埋起来了，你为什么要埋起来呢?你埋的时候有什么感受？把它拿出来会有什么感受？” 从个案的那一侧 特别注意在建构时你的视角无法看到的物件，以及你看到而个案看不到的物件。 注意个案的言语和非言语 不要碰触沙盘 鼓励个案停留在被激发的情绪中（把谈话留在沙盘中，不要放到现实中。问话：这个男人看到女人和孩子站在这里，他会想什么，他会担心吗？这个女人向这个男人求救了吗？为什么没有呢？这个小孩又发生了什么？他的妈妈为什么对他这么关注呢？） （2）治疗性干预 询问个案关于沙世界的一些问题，“这是什么呢？能说明一下吗？”；让来访者对自己的作品主题进行命名和寻找自我代表。 治疗者应以欣赏作品的姿态，通过支持、解释、整合、疏通和启发，帮助来访者澄清作品所代表的意思、表现的主题，达到对来访者的共感理解。 与现实问题的联系 在这种情况下，来访者对沙盘作品会作较多的说明，自然也会由此展开一些讨论，从而把治疗过程引向深入，最终促使来访者自我治愈力得以发挥，实