胰岛素强化治疗的临床应用25919.pptVIP

胰岛素强化治疗的临床应用 马建华 吴锦丹 达到并保持HbA1c达标 FPG和PPG的作用 全新的2型糖尿病胰岛素治疗理念 不同胰岛素的药效动力学 胰岛素强化治疗 CSII (continue subcutaneous insulin injection ) MDI (multiple daily injection ) 胰岛素泵（Insulin Pump） ? 持续皮下胰岛素输注（CSII） 胰岛素泵能模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式，持续24小时向患者体内输入微量胰岛素。 胰岛素泵两种输注方式 基础输注率 （Basal rate) 控制两餐间和夜间的血糖的基础胰岛素 餐前负荷量 ( Bolus) 控制餐后血糖和高血糖校正所需的胰岛素量 如何选择和应用持续皮下胰岛素泵治疗2型糖尿病 目 的 观察短期胰岛素泵强化治疗对处于高血糖期的2型糖尿病患者的降糖效果，并探讨其适应症、合理疗程和影响疗效及胰岛素用量的相关因素 对象与方法 2型糖尿病患者 新诊断或既往应用口服降糖药或胰岛素控制不佳而需住院行胰岛素治疗的患者 用CSII治疗10天以上者 CSII组 统一使用优泌林R(100U/ml)笔芯作为泵用胰岛素 通常起始剂量50％～60％左右作为基础量，40％～50％作为餐前量 监测手指末梢血糖日9次 剂量调整 初