药物经济学的应用081113.pptVIP

药物经济学的应用(二) 董卫华 内 容 一、药物经济学在国内外的应用 二、药物经济学对医院合理用药的指导作用 三、例1：最小成本分析（文献数据） 四、例2：成本-效果分析（病历回顾） 五、例3：药品不良反应成本测算(前瞻研究) 卫生费用上涨导致各国对药物经济学的研究日益重视。 药物经济学 在国内外的应用 国外的应用 1993年，澳大利亚政府首先要求欲被纳入国家药品报销目录的药品提供经济学评估数据，并颁布了一组药物经济学评估的方法指南。 1995年，颁布了药物经济学评估指南的修订版，强调临床疗效数据的可靠性。 指南对研究的角度、采用的方法、比较的对象、是否计算间接成本、是否进行模型预测、是否进行边际增量分析等进行了规定。 国外的应用 加拿大、新西兰最先效仿澳大利亚，制定相似的指南。 丹麦、芬兰、荷兰、葡萄牙、英国等国也随后效仿。 国内应用 国内研究侧重于国外现有方法的引进和介绍，同时在应用的前景方面进行探讨； 专题研究集中在抗感染药物、消化系统用药、心血管系统用药和抗肿瘤药物； 大多数研究采用成本—效果分析方法。 国内应用 同一药品的药物经济学研究结果有时大相径庭。 国内目前极需要一个协调药物经济学研究的适宜规范。使药物经济学研究结果真正发挥作用。 药物经济学如何指导 医院合理用药 1.更新药物评价观念 (1)60年代前，评价药物的关键指标是毒性；