苏北老年失地农民心理敌对因子多因素研究.docVIP

　　苏北老年失地农民心理敌对因子多因素研究 作者：卓朗 张训保 韩玮 王冬 薛杰 黄薇 【摘要】 目的 了解老年失地农民心理健康状况，重点观察其心理敌对因子，为制定失地农民的身心卫生相关政策提供决策依据。方法 使用随机整群抽样的方法抽取徐州市金山桥社区、茶棚社区两地失地农民。两地各随机抽取一个居委会针对老年失地农民开展问卷调查，发放问卷300份，收回有效问卷277份。结果 老年失地农民心理健康问题严重，有近一半的失地农民心理异常，近1/4的人敌对因子异常，母亲身体状况差、对政府补助政策不满成为主要的危险因素。常与别人聊天、患有高血压成为主要的保护因素。结论 政府应该重视完善社会保障制度以及社会支持系统的同时，要注意失地农民的心理健康疏导 教育 ，开展针对个体的心理咨询与 治疗 ，以维护社会的稳定和谐 发展 。 【关键词】 失地农民；心理健康；敌对因子 90年代以来，随着城市化进程不断地加快，城郊失地农民每年增加200万左右，他们徘徊在城市的边缘，缺乏城市保障，成为最弱势的群体。其中老年失地农民由于基本丧失劳动能力，再就业困难，长期以来形成的生活习惯又难以改变，因此引起更大的心理冲突，如果解决不好会进而导致与社会的冲突〔1〕。为了解该人群的心理健康状况尤其是敌对因子的状况，探讨影响失地农民敌对心理的各种影响因素,完善对失地农民的社会保障和促使社会和谐发展，我们于2007年9～12月份对徐州市周边老年失地农民开展了入户调查。 　　 1 对象与方法 　　1.1 调查对象 使用随机整群抽样的方法抽取徐州市金山桥社区、茶棚社区失地农民。本次调查共发放问卷300份，收回有效问卷277份，有效回收率92.33%。 　　1.2 研究方法 调查员均为徐州医学院医学心 理学 专业本科生,经过统一培训后,用统一设计的调查表对调查对象进行调查。调查员采取现场调查方式,指导调查对象填写,对老年人或文盲等调查对象,由调查员按照调查对象回答的实际情况帮其填写。调查内容包括基本情况、生活习惯、社会关系、健康状况、社会关怀、心理状况评定(SCL90和压力量表)等6方面。 　　1.3 统计学处理 用 Epidata 3.0建立数据库并进行双录入和差错纠正，采用SPSS15.0行χ2检验和多因素Logistic分析。 　 　2 结果 　　2.1 人口学资料 本次调查共获取老年失地农民有效样本277例，年龄60～86岁。其中，男88人(31.8%)，女189人(68.2%)；汉族274人(98.9%)，其他民族3人(1.1%)，小学及以下文化程度210人(75.8%)，初中46人(16.6%)，高中技校15人(5.4%)，大专及以上6人(2.2%)。其中当前有职业的68人(24.5%)，无职业的209人(75.5%)。其中在婚的210人(75.8%)，非在婚的67人(24.2%)。其中，有宗教信仰的32人(11.6%)，没有宗教信仰的245人(88.4%)。其中，党员31人(11.2%)，非党员246人(88.8%)。 　　2.2 心理异常患病率分析 本次调查样本经症状自评量表SCL90的评定，其中心理正常的有143人(51.6%)，心理异常的134人(48.4%)，近50%。心理异常中敌对因子异常人数达到了64人(23.1%)，严重异常人数为4人(1.4%)。 中国 居民敌对因子常模为1.46±0.55，本次调查对象的敌对因子平均为1.29±0.45。其中非敌对异常的敌对因子平均为1.08±0.12，敌对异常的人平均为1.84±0.34，严重异常的人为3.33±0.19，三者差异显著(F=575.53，P=0.000)。 　　2.3 敌对因子危险因素单因素分析 在调查表所涵盖的34个分类变量中，使用单因素χ2检验一共筛选出7个敌对因子的危险因素，见表1。 　　表1 敌对因子的危险因素单因素分析表（略） 　　还有27个因素不是敌对因子异常的危险因素，除了性别、年龄、婚姻状况等一般因素外还有24个非敌对心理的危险因素；他们分为四类：①精神生活：文化程度、是否党员、是否信宗教不是危险因素；②生活习惯：是否经常吸烟、是否经常喝酒、是否经常进行 体育 锻炼、是否读书看报、是否看电视、是否下棋打牌、是否运动；③躯体健康：自己的健康状况与去年比较发生变化、父亲的身体状况、自己有无慢性病；④社会支持：目前是否有职业、收入高低、是否得到亲朋 经济 帮助、家人满意的帮助、是否联系兄弟姐妹、是否联系朋友、有无基本医疗保险、有无失业保险、有无养老保险、是否比城里人差、社会交往范围的变化。 　　2.4 敌对因子危险因素的Logistic回归分析 由于敌对因子之间存在混杂影响，这里使用Logistic回归分析,因变量y为敌对因子是否异常，自变量选取了前面7个有意义